乳腺其他非肿瘤性病变
(一)乳房脂肪坏死
乳房内丰富的脂肪组织保持乳房的外形，若发生脂肪坏死，可产生酷似乳腺癌的局部表现。各个年龄组均可发病，以乳房丰满的中青年女性多见。
1.病因
外伤是造成乳房脂肪坏死的主要原因。多数病人有明确的外伤史，如撞击、跌倒、挤压、手术及穿刺的病史。脂肪组织细嫩脆弱，血供较少，在经受外伤后容易出现血供障碍及脂肪细胞破裂与坏死。
2.临床表现
常有外伤史，外伤早期局部皮肤 略发红或有瘀斑，轻压痛。随后有微痛或无痛的肿块于伤处皮下出现，肿块中央液化后可出现波动感，触之柔软。局部切开或穿次后见暗红色或血性颗粒状坏死脂肪组织。坏死脂肪在乳腺实质内，可触及边界不清的结节；肿块靠近皮肤及皮下者可触及皮下结节和皮肤粘连；病变靠近乳头乳晕者，可有如有内陷等表现。需与乳腺癌相鉴别。
3.治疗
早期应理疗，促进吸收，局部可外敷活血化瘀药物。肿块中央液化有波动感继发感染者，可切开引流，适当应用抗生素。外伤史不肯定，不能排除乳腺癌者，应切除病变送病理检查。
(二)男性乳腺发育
男性乳腺发育分为生理性和病理性。生理性多见于新生儿期、青春期和更年期，一般不需治疗，多可自愈；病理性者是以男性乳腺肥大，单侧或双侧结块，伴有胀痛为特征的一种疾病。可见于任何年龄，7～85岁均可发病，多为单侧，双侧少见。(https://www.daowen.com)
1.病因
目前大多数学者认为此病与内分泌激素紊乱有关，主要是体内雌激素、睾酮、孕酮和催乳素分泌代谢紊乱、平衡失调。乳腺组织对雌激素反应过度敏感也是原因之一。总之，本病与雌激素增加、雄激素减少及有效的雌激素/睾酮比值增大有关。一般来说，＜50岁者以雌激素升高为主，而＞50岁者以睾酮下降为主，由此雌激素/睾酮比值增大导致男性乳腺肥大。
男性乳房肥大分为两型：①原发性生理性男性乳房肥大：是由内分泌的生理失调所致，多见于青春期，故又称为特发性男性乳腺发育；②继续性男性乳房肥大：是因继发于某种疾病之后引起的内分泌功能紊乱，一般多见于成年人。如一些内分泌疾病、肝脏疾病、支气管肿瘤、慢性肾功能不全以及药物性乳房肥大等。
2.临床表现
①肿块，多数直径2～3cm，多位于乳头乳晕下，边界清楚、质地坚韧、活动，与皮肤无粘连。若肿块不在中央区，边界不清，与皮肤粘连，增长快，活动度差，应考虑男性乳腺癌的可能。②疼痛，常有胀痛感，间或有刺痛、跳痛，常有压痛和触痛。③乳头溢液，有些患者乳房外观同女性，挤压乳头有白色乳汁样分泌物。
3.诊断
详细询问病史很重要，了解有无家族史、全身疾病史及用药史，寻找男性乳腺发育的原因。根据乳房肥大的特点及体征，联合一些全身化验检查，进行判断。各种检查不能明确原因者可手术活检，病理学确诊。
4.治疗
明确病因对本病的治疗很重要。青春期原发性男性乳房发育常可以自愈，一般半年内可恢复正常。但成年人原发性者常难以自愈。继发性乳房发育常需要明确病因针对病因进行治疗，原发病治愈后，常可好转。①药物治疗包括：双氢睾酮庚烷盐；抗雌激素药物他莫昔芬；抗绒毛促性腺激素药达那唑；特异性芳香化酶抑制剂福美坦。②手术治疗：男性乳房直径＞4cm长期不消退，乳房发育肥大影响美观，应用药物正规治疗无效，患者心理恐惧或怀疑恶性者均需要手术治疗。保留乳头乳晕皮下乳腺切除术适合年轻患者；单纯乳腺切除术，不保留乳头乳晕，多适用于老年患者。