表皮生长因子受体
2026年07月12日
三、表皮生长因子受体
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)又称HER-1基因,位于7号染色体p11-13,由一个能结合表皮生长因子的胞外功能区、一个短的穿膜区和一个具有酪氨酸激酶活性的胞内区组成。其与相应的配体EGF、TGF结合后通过细胞内信号转导,引起细胞过度分裂、增殖及恶变。
EGFR信号通路与乳腺癌发生发展密切相关,并且可以激活其他信号通路共同调节细胞增殖、分化、迁移、黏附和抗凋亡。其在乳腺癌、胃癌、膀胱癌和甲状腺癌等肿瘤中均有过量表达。(https://www.daowen.com)
EGFR的检测方法有RNA印迹法或免疫组化法。几乎所有的报道均认为EGFR与激素受体状态负相关。激素受体阴性者,EGFR阳性。目前对于EGFR的预后价值尚存一定争议,但多数单因素分析表明,EGFR高表达组的预后明显差于低表达组。Harris等证实,EGFR对淋巴结阴性病例预后的价值较淋巴结有转移者更高。此外许多研究发现,EGFR低表达患者对内分泌治疗效果较好。
随着分子生物学研究的深入和进展,乳腺癌分子分型的基底样型乳腺癌的免疫标记特点为:ER/PR(-)、HER-2(-)、EGFR(+)和(或)CK5/6(+),此型乳腺癌常规治疗效果不佳,目前临床资料表明,EGFR抑制剂西妥昔单抗肿瘤药物还可以结合肿瘤细胞EGFR位点,抑制肿瘤细胞增殖旁路,抑制肿瘤生长并促进其凋亡。EGFR高表达可考虑采用曲妥珠单抗、西妥昔单抗和EGFR酪氨酸激酶抑制剂——拉帕替尼、吉非替尼等药物治疗。