乳腺常见良性肿瘤的X线表现

(一)乳腺纤维腺瘤

纤维腺瘤可单发或多发，可单侧也可双侧，以多量腺体型乳房多见。X线常表现为低密度或等密度的圆形、卵圆形或分叶状肿块，边缘光滑整齐，部分肿块周围可见规则的薄层晕环，即“晕圈征”，是纤维腺瘤较为典型的征象，有助于做出诊断。有时可见粗大、斑点状或“爆米花样”钙化。纤维腺瘤内若发生囊性变，则表现为肿块内不规则的透亮区，但其外壁仍然保持光滑、锐利。

(二)乳腺脂肪瘤

脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞组成的肿瘤。X线多表现为圆形、卵圆形或分叶状如脂肪密度的透亮影，周围可见较纤细而致密的包膜，内有时可见到纤维分隔。大小常为3～4cm以上，肿瘤较大时周围腺体组织可被推挤移位。(https://www.daowen.com)

(三)导管内乳头状瘤

当体积较小时，X线常表现为阴性，偶尔可见单支大导管增粗或乳头后方小结节。当瘤体较大时，可表现为圆形、卵圆形肿块，肿块边缘清楚或不清楚，偶可见钙化及边缘毛刺，需与乳腺癌相鉴别。典型的X线表现为乳晕后导管影增粗伴密度增高的结节状影。

(四)乳腺囊肿

囊肿多位于乳腺的纤维腺体组织内，多表现为圆形、椭圆形，纵轴垂直于胸壁，边缘光滑，囊肿压迫周围脂肪组织可见透明晕。囊肿密度与周围腺体相似或略高于腺体，囊壁偶可见“蛋壳样”钙化。