新辅助化疗优缺点

大量文献报道显示，乳腺癌的新辅助化疗较之辅助化疗既有一定的优势也存在一定的局限性。

(一)优点

(1)新辅助化疗可以更早和更有效地治疗肿瘤远处微小转移病灶。

(2)能防止因血管生成抑制因子减少和耐药细胞数目增加所导致的术后肿瘤迅速发展和转移。

(3)能使乳腺癌的原发病灶及区域淋巴结降期，使原先不能手术的肿瘤在新辅助化疗后可以进行改良根治术；使原先不能保留乳房的患者，可以接受保留乳房手术。

(4)与术后辅助化疗相比，采用新辅助化疗可以观察到化疗前后肿瘤的大小、病理及生物学指标的变化。直观地了解具体肿瘤对所给化疗方案的敏感性信息。为术后辅助化疗的选择提供依据。(https://www.daowen.com)

(5)提供了一个极佳的化疗药物疗效评估的生物学模型，通过以肿瘤病灶的缓解程度作为评估指标，可以快速评估乳腺癌化疗新药的疗效，加快抗肿瘤新药的开发。

(二)缺点

(1)20 %的乳腺癌患者对新辅助化疗不敏感，对于这部分患者来说，新辅助化疗将延误局部治疗的时机。

(2)新辅助化疗使肿瘤原发灶缩小甚至消失，对临床医生对乳腺癌手术标本进行肿瘤生物学预后因素的分析造成困难。

(3)新辅助化疗能使区域淋巴结降期，从而可能使乳腺癌患者失去区域淋巴结转移情况这一乳腺癌最重要的预后信息。