四、癌的生长特性
细胞总数达到一定临界值后,细胞增殖不停止,这种无控制的生长最终导致宿主死亡。细胞群体的增殖状态不仅取决于Tc,也决定于增殖细胞数与细胞群体中所有细胞包括增殖和非增殖细胞数的比例即增殖比率,增殖比高的则细胞群体增殖快。此外,细胞群体增殖状态也取决于细胞群从群体中丢失的速度(KL)。丢失的原因可能是肿瘤细胞的转移、细胞死亡以及细胞成熟。癌细胞除肿瘤早期外,实际上大多数肿瘤都呈指数增长并非常见,伴随着癌症的进展,其体积越来越大,生长所需的时间也延长了,生长变得缓慢。研究显示,癌细胞的拥挤以及血管供应不足与其生长密切相关。
无论是肿瘤还是正常增殖群体,在增殖的细胞群体中,都存在一些不增殖的细胞。经分析,这些细胞可能是停止增殖,然后进入终末分化的细胞,也有一种可能是由于缺乏营养或其他原因进入休止态(G0)的细胞。丢失细胞核的红细胞以及角化的上皮细胞,这类型的细胞属于终末分化细胞,这种类型的细胞永远不再进入S期合成DNA。而对于G0期细胞而言,如果给予适宜的刺激,该期细胞是可以重新进入S期,从而合成DNA的。例如,化疗药物和放射治疗后、大量失血后,存在于骨髓中的G0细胞可重新进入S期。所以细胞群体的增殖状态不仅取决于Tc,也决定于增殖比率,增值比率即增殖细胞数与细胞群体中所有细胞包括增殖和非增殖细胞数的比例,增殖比高的则细胞群体增殖快。(https://www.daowen.com)
此外,细胞群体增殖状态也取决于细胞群从群体中丢失的速度(KL)。丢失的原因有多种,可能有以下几种:一是肿瘤细胞的转移、二是细胞死亡、三是细胞成熟。目前,临床上用各种方法可以定量测定各种细胞动力学的参数。乳腺癌的细胞周期一般为51 h,G1期19 h,S期20 h,G2期6 h,GF61%。
研究显示,最近的30多年以来,对抗癌药物的细胞动力学研究已经取得一些为合理设计肿瘤治疗方案所需的数据,但如果用来改进对乳腺癌肿瘤的治疗,其实还是需要进行大量的工作,才能获得更充分的数据。