一、病因病机

主要由于情志不畅、饮食不节、劳倦过度，导致肝、脾、肾脏腑及冲任二脉的功能异常，进而引起气滞、痰浊、瘀血等病理产物堆积在乳房而致病。

(一)肝郁气滞

忧郁恼怒伤肝，致肝气郁结。思虑过度，饮食不节伤脾，脾不运化，水湿内停致痰浊内生。痰气互结，聚于乳络，形成乳房肿块。而痰气阻塞乳络，致乳络不通，不通则痛，产生疼痛症状。明代陈实功认为本病“多由思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成也”。清代顾世澄在《疡医大全·乳痞门主论》中谓“乳癖，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成也。”《外科医案汇集》指出：“乳症，皆云肝脾郁结，则为癖核。”(https://www.daowen.com)

(二)冲任失调

冲任两脉起于胞中(子宫)，散于胸中乳房所在之处，为联系乳房与子宫的枢纽，使气血上灌为乳，下注为经。房劳、劳力过度，耗伤元气；肾为藏精之脏，赖后天脾胃所养，劳伤日久，脾胃乃伤，久则肾亦虚，无以灌养冲任。冲任失养，可使乳房气血瘀滞，化生乳癖，同时可使月经失调。临床上乳房疼痛多与月经周期有关。部分乳癖患者也可表现月经不调等症状。早在宋代《圣济总录》就认为此病的发生与“冲任失和”有关，指出：“妇人以冲任为本，若失于将理，冲任不和，则气壅不散，结聚乳间，或硬或肿，疼痛有核”。《外科医案汇编》中记载“乳中结核，虽云肝病，其本在肾”，阐明肾与冲任在乳癖发病学上的重要影响。