衷中参西,病因治疗

一、衷中参西,病因治疗

郑先生非常“衷情中医”,他认为要成为一名优秀的中医,必须广学博览,不仅要学好中医知识,更要悟透中医知识,特别要在临床中合理运用中医知识,只有用中医理论知识指导临床实践并升华为自己的临床经验,并用此经验很好地为患者提供优质的医疗服务,这才是真正优秀的中医。

先生常说:任何学科都有该学科的局限性,故每门学科的发展都离不开同时代科学技术的渗透与影响,中医学也不例外,特别是现代的疾病谱变化多样,很多新的病种陆续出现,仅用已有的中医理论知识、辨证方法,有很大的局限性,要做到与时俱进。故他常告诫我们后学者,取长补短、优势互补是学科进步的必由之路。因此,要求我们不仅要努力学好中医知识,还要学习、掌握、运用好西医的诊疗知识,吸收现代的理化检查方法,拓宽医者的诊断视野,找准病因,为我所用,针对其“病因治疗”,有的放矢,如此“参考西医”,方能真正提高中医临床疗效,定能事半功倍,这就是先生所推崇的“衷中参西”。

他说:现在妇科中发病率极高的多囊卵巢综合征,此病按照中医学的理论体系多辨证为“闭经”“月经后期”“不孕”等,如仅按照“闭经”“月经后期”“不孕”等进行辨证论治,收效不显。因为多囊卵巢综合征的病因是肾上腺因素、细胞色素调节失常、胰岛素样生长因子的异常、下丘脑–垂体功能异常、遗传因素等多因素致病。所以,对该病,必须借助西医学的诊断方法,检查女性激素、妇科B超、生化检查、基础体温等,进行综合分析、筛查病因,以便辨证用方加病因治疗。先生对多囊卵巢综合征临床诊疗经验是:如检查结论为患者雌激素低的,在补肾调周的基础上,加熟地黄、枣皮、山药、紫河车等补肾填精之品,增加雌激素;如患者血糖增高、胰岛抵抗的,辨证用方,再加知母、赤芍、生地黄等辅助降糖药物;患者黄体功能不足,基础体温不典型或孕酮低者,辨证用方,再加益肾助阳的仙茅、仙灵脾、鹿角片等治疗,以提高黄体功能;患者体型肥胖或体重指数升高的,辨证用方,再加化痰除湿的白芥子、茯苓、半夏、陈皮等;如患者高雄激素伴体毛增多、皮脂分泌过多、痤疮的,辨证用方,再加清热利湿的夏枯草、黄芩、刺蒺藜、防风、生山楂等进行治疗。此经验经过长期临床观察、验证,疗效极佳。由此可见,多囊卵巢综合征只有通过辨证用方加病因治疗,才能达到改善患者的内分泌紊乱、恢复月经周期、促进小卵泡发育成熟、改善排卵障碍,使月经按期而至,彻底治愈多囊卵巢综合征,实现成功孕育的治疗目的。由此可见,先生提出的“衷中参西,病因治疗”,值得我辈进一步学习运用、总结推广。