昧虚实

【原文】医家误，昧虚实，显然虚实何难治，虚中有实实中虚，用药东垣有次第。《脾胃论》《内外伤辨》，补中、枳术等方，开万世无穷之利。

【今注】

虚：不足，与实相对。这里泛指一切虚证，即正气虚弱，邪气不盛的证候。

实：有余，与虚相对。这里泛指一切实证，即正气未衰，邪气亢盛的证候。

东垣：名李杲，字明之，晚号东垣老人，金元四大家之一。生于金世宗大定二十年（1180），卒于元宪宗元年（1251）。东垣的学术思想注重脾胃，在治法上善于调补脾胃，故后世称为“补土派”。

次第：次序。此处引申为缓急、先后、轻重等。

【语译】医生的失误，在于不明白复杂的虚证和实证。对明显的虚证或实证的治疗有什么困难呢？困难的是虚证中夹有实证，或实证中夹有虚证的复杂证候。对这些虚实错杂证，李东垣是按虚实的轻重缓急进行治疗的。