三、症状与体征

三、症状与体征

(1)无症状肾细胞癌占就诊肾细胞癌的大多数,而经典的肾细胞癌三大症状有无痛性肉眼全程血尿、腰背部疼痛及上腹触及肿块,此类患者只占所有肾细胞癌就诊患者的9%左右。

(2)肾细胞癌中最常见的肾透明细胞癌容易经血运转移,血液可到部位都可能发生肾细胞癌转移。根据统计,肾细胞癌的远处器官和组织转移中肺转移占50%~60%,骨转移30%~40%,肝转移30%~40%,软组织转移35%,中枢神经系统转移8%,皮肤转移8%。常表现为咳嗽、咯血、胸腔积液、骨痛、病理性骨折、头疼和精神症状等。(https://www.daowen.com)

(3)副癌综合征:由于肾细胞癌的组织本身分泌激素类物质,或正常组织针对恶性肿瘤反应性分泌激素类因子,也可能由于身体免疫系统调节反应等机制,晚期肾癌患者表现出的一组综合征。如高血钙、高血压、红细胞增多、局限性肝功能异常(Stauffer综合征)、淀粉样变性,以及发热、体重下降及乏力等的全身症状。行肾脏切除后,这些症状会消失。有些症状会随肿瘤复发或转移重新出现,是预测肾细胞癌进展的指标。