一、病因

1.引起尿道直肠瘘的原因 主要包括前列腺良性或恶性病变行前列腺切除术、前列腺癌消融治疗、盆腔放疗、肛门直肠手术、贯穿性外伤、尿道器械操作、进展期前列腺或直肠恶性肿瘤、感染性疾病如结核病、前列腺脓肿破裂、炎症性疾病如克罗恩病等。

2.前列腺根治性切除术 是引起尿道直肠瘘最常见的病因，该部位直肠损伤的位置较高，且多是手术中没有发现直肠损伤（及时发现并做了相应修补则尿道直肠瘘的发生率明显下降）。(https://www.daowen.com)

3.其他原因 此外，局限性前列腺肿瘤接受冷冻消融，发生尿道直肠瘘的发生率为0.5%～2%。前列腺肿瘤内照射后尿道直肠瘘的发生率约为0.4%。克罗恩病中尿道直肠瘘的发生率约为0.3%，克罗恩病引起的直肠尿道瘘情况复杂，应该采用个体化治疗的方案。