二、诊断

二、诊断

1.尿流动力学检查 尿流动力学检查在NB诊断中占有极其重要的地位,可客观反映神经源性膀胱尿道功能障碍的类型和严重程度(表6—1)。

2.病史 患者的病史是诊断评估的基础,重点关注患者既往和当前存在的泌尿系统、性生活、消化系统和神经功能相关的症状。排尿日记卡可以提供一些有用的数据,但更为推荐使用经过验证的问卷来评估患者当前和既往的生活质量。

3.体验 体检过程中应注意患者是否存在身体或智力障碍,应尽可能完整地测试泌尿生殖区的所有感觉和反应。此外,必须进行肛门括约肌和盆底功能的详细测试。(https://www.daowen.com)

4.其他检查 建议完善尿常规、血常规及生化、排尿日记卡、残余尿和自由尿流率检查、尿失禁量化和泌尿系统造影检查。尿流动力学是唯一可以客观评估下尿路功能的方法,建议必要时重复检查以验证结果,有条件的话建议使用影像学尿动力学结合肌电图等神经电生理检查。