行为和物理治疗
2026年07月10日
三、行为和物理治疗
1.行为和物理治疗 包括生活方式指导、膀胱训练、盆底肌训练、生物反馈治疗等,并可以联合其他形式治疗方式。
2.行为疗法和生活方式改变 这应该是所有患者首选的一线治疗方案,因为它们是非侵入性的,行为治疗包括延时排尿和定时排尿。延迟排尿是指通过训练膀胱主动延长两次排尿间隔时间,达到增加膀胱尿意容量、减少排尿次数、抑制膀胱收缩的目的,逐渐使每次排尿量大于300 mL。定时排尿是指在规定的时间间隔内排尿,嘱患者每2~4 h排尿一次,尽量在白天定时排尿,减少夜间排尿次数,以消除不良排尿习惯,建立新的条件反射。(https://www.daowen.com)
3.物理治疗 主要包括生物反馈治疗、电刺激治疗和磁刺激治疗等。生物反馈治疗是利用置入阴道或直肠内的反馈治疗仪以声、光、图像等形式表达膀胱的活动,使患者能直接感知膀胱活动并有意识地逐渐学会自我控制,达到抑制膀胱收缩的目的;与单纯盆底肌训练相比,生物反馈更为精准更为有效。电刺激和磁刺激盆底肌都可以使膀胱逼尿肌松弛,尿道括约肌收缩,初始感觉的膀胱容量和有效膀胱容量增加,以及急迫性尿失禁发生次数的减少,从而达到治疗尿频、尿急的目的。