二、诊断与评估

出生后根据典型外观，即可诊断尿道下裂。个别阴茎头、远端型下裂，包皮完整覆盖阴茎头，需上翻包皮，才能显露尿道外口位置。尿道下裂的典型外观主要表现为：① 尿道开口位于阴茎腹侧，从正常尿道口位置至会阴部任何部位。② 阴茎下弯（尿道板发育异常、尿道下裂开口周围异常的纤维化的间叶组织、阴茎海绵体背侧与腹侧发育不对称，或腹侧发育异常），根据包皮脱套和充分松解腹侧纤维组织以后下弯的程度分为轻度＜15°，中度15°～35°；重度＞35°。③ 包皮异常分布：包皮集中在阴茎头背侧，呈帽状堆积，包皮未能在中线融合，包皮系带缺如。

对尿道下裂严重程度的评估治疗有着至关重要的意义。目前单纯的尿道下裂开口位置分型并不能真实反映病情的严重程度。在评估尿道下裂病情时需要综合考虑阴茎发育程度（阴茎长度、阴茎头直径大小）、阴茎下弯程度、尿道板发育质量、阴茎皮肤质地等。对于阴茎发育不良、外生殖器性征模糊、裂状阴囊、阴茎阴囊反位、尿道下裂开口于会阴部、合并隐睾等需要常规做染色体检查以鉴别性发育异常。(https://www.daowen.com)