复杂性尿路感染

五、复杂性尿路感染

1.临床表现 差异很大,可伴或不伴有临床症状(如尿频、尿急、尿痛,排尿困难,腰背部疼痛,脊肋角压痛,耻骨上区疼痛和发热等)。

2.伴随疾病 常伴有增加感染或治疗失败风险的其他疾病,如糖尿病、泌尿系梗阻、肾功能不全、免疫力低下等。

3.后遗症 导致的后遗症较多,最严重和致命的情况包括尿脓毒血症和肾功能衰竭。

4.复杂性尿路感染的治疗

(1)方案取决于疾病的严重程度。(https://www.daowen.com)

(2)留取尿液、血液样本培养后,经验性静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间,应该及时根据病情变化和(或)细菌药敏试验结果调整治疗方案,部分患者尚需要联合用药,疗程至少为10~14天。

(3)除抗菌药物治疗外,还需同时处理泌尿系统解剖功能异常,以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要,还需营养支持治疗。

(4)应该及时有效控制血糖、酸中毒等基础疾病,必要时需要与内科等相关专业医师共同治疗。单纯使用抗生素治疗很难治愈。