一、诊断

一、诊断

由于发病机制复杂,很难设定标志性检查,虽有报道功能性脑部MRI发现了遗尿可能相关因素但目前临床主要通过病史询问完成诊断。

1.诊断标准 2014年中国儿童遗尿疾病管理协作组的专家共识建议的诊断要点为:① 患儿年龄≥5岁(5岁作为判断儿童夜遗尿的年龄标准虽带有一定主观性,但其却反映了儿童排尿控制能力的发育程度);② 患儿睡眠中不自主排尿,每周≥2次,并持续3个月以上(疲劳或临睡前饮水过多而偶发遗尿的儿童不作病态);③ 对于大年龄儿童诊断标准可适当放宽夜遗尿的次数。(https://www.daowen.com)

2.辅助检查 行必要的辅助检查以除外非单一症状性夜遗尿和其他潜在疾病引起的夜遗尿,如泌尿系统疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等。尿常规检查、B超和腰骶椎正位X线片作为基本检查。B超检查常协助诊断儿童膀胱功能异常和泌尿系统先天畸形;伴有明显日间排尿症状者及排便异常者,可考虑进行尿流动力学检查及腰骶部磁共振成像等检查。排尿日记是评估膀胱容量和是否存在夜间多尿的主要依据,有条件的家庭可以积极记录。