现病史

患者2个月前因“突发右侧肢体无力、言语不利”于外院住院治疗，诊断为“脑梗死”，对症治疗后好转。住院期间查上腹部增强CT：肝占位（较大截面约8.6 cm×6.6 cm），肝内胆管细胞癌可能，肝内转移待排；门静脉右前支受侵可能；肝包膜下异常密度影。临床诊断为“肝占位性病变”。之后排查乙型肝炎、丙型肝炎、肝功能、甲胎蛋白（AFP）水平均正常。先后两次于江苏省某医院就诊，2021-03-30行肝穿刺，病理提示肝细胞萎缩伴间质内纤维结缔组织增生，可见大片坏死形成，见上皮样肉芽肿性炎，需结合临床检查明确有无结核等特殊感染之可能。遂进一步查结核抗体、结核感染T细胞试验未见异常。患者为进一步诊治来院就诊。病程中无畏寒、发热，无恶心、呕吐，睡眠差，无畏寒、寒战，无呕血、黑便，近期体重无明显改变。(https://www.daowen.com)