·关键问题2 诊断血色病后如何治疗?
《2011年美国肝病学会血色病诊疗指南》对血色病的治疗给予了建议。
遗传性血色病大多数治疗效果良好,尤其是早期诊断。HFE相关血色病推荐静脉放血疗法,每周或每2周1次,每次放血500 mL;每次放血前检测血细胞比容/血红蛋白,使血细胞比容/血红蛋白下降不超过治疗前的20%;每放血10~12次,检测血清铁蛋白水平;当血清铁蛋白水平达到50~100 ng/mL时,停止频繁放血;间歇性放血使血清铁蛋白维持在50~100 ng/mL;避免补充维生素C。(https://www.daowen.com)
异常红系造血相关继发性铁超载应服用铁螯合剂治疗:去铁胺每次20~40mg/(kg·d),静脉注射或滴注、肌内注射;地拉罗司(口服铁螯合剂);随访肝活组织检查患者以明确铁是否充分清除;避免补充维生素C。