·关键问题2　NAFLD相关肝细胞癌的发生有哪些特点？

近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，全球非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌发病率逐年增高，NAFLD-HCC的比例从2002年的0增加到2007年的4%和2012年的6%，另外一项研究显示，NAFLD-HCC病例数每年约增长9%。尽管目前NAFLD-HCC并非我国主要的肝癌类型，但发病例数近年来亦逐渐增多，应引起临床医师重视。2型糖尿病是NAFLD-HCC发生的危险因素，这类患者需密切随访。(https://www.daowen.com)

本例患者BMI 28.2 kg/m2，且年轻时BMI更高，曾长期饮酒20年余，同时合并糖尿病，肝活检病理证实为酒精性合并非酒精性脂肪性肝硬化，必须警惕HCC的可能性。在患者病情反复后果断再次复查肝脏MRI增强及再次行肝穿刺活检最终确诊HCC，以利于患者得到及时的外科手术治疗，提高预后。