专家点评

本病例为中年女性，以面黄、乏力、中度贫血为首发症状，入院后行骨髓穿刺检查诊断为骨髓纤维化，同时临床出现门静脉高压综合征，CT提示肝硬化待排。但查阅CT，虽然有明显脾大，但肝脏较饱满，未出现明显萎缩。为进一步明确肝脏病变性质，遂行肝穿刺活检。肝组织病理结果排除肝硬化，显示肝脏病变符合髓外造血。由此，我们推测该患者的门静脉高压与幼稚造血细胞在肝窦内堆积有关。对于该病例，治疗原发病、减轻髓外造血是治疗的关键。(https://www.daowen.com)

（蒋丽琳　陆忠华　付娟娟　汤林鑫　无锡市第五人民医院）