实验室检查

实验室检查

血常规:白细胞8.78×109/L,中性粒细胞87.9%,血红蛋白105 g/L(↑),血小板140× 109/L。

尿常规:蛋白质(++++),葡萄糖(++),潜血(+++),镜检:红细胞满视野。

粪常规:正常,隐血阴性。

肝肾功能:白蛋白28g/L(↓),球蛋白26 g/L,总胆红素16.3 mmol/L,谷丙转氨酶22 U/L,谷草转氨酶40 U/L,碱性磷酸酶181 U/L(↑),γ-谷氨酰转肽酶80 U/L,尿素氮14.8 mmol/L,肌酐256 μmol/L(↑),尿酸806 mmol/L(↑),估算肾小球滤过率25.7 mL/min。

空腹血糖6.8 mmol/L。

血氨:37 μmol/L。

出凝血:凝血酶原时间12.7秒,部分凝血酶原时间47.1秒,国际标准化比值1.12,凝血时间24.3秒,纤维蛋白原1.87 g/L,纤维蛋白降解产物9.10 μg/mL,D-二聚体1.28 μg/mL,vWF因子236%,抗凝血酶Ⅲ86%,蛋白C 74%,蛋白S41.8%,凝血因子活性正常,血栓弹力图正常。

感染指标:降钙素原0.55 ng/mL,C反应蛋白<10 mg/L,内毒素鲎试验阴性。

肝炎病毒标志物:HBsAg(-),HBsAb(+),HBcAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-);HCV抗体(-)。

EV病毒:EBV EA IgG(-),NA IgG(-),EBV IgM 109 U/mL,EBV VCA IgG 70.2 U/mL,EBV-DNA阴性。

单纯疱疹病毒:抗HSV Ⅰ 型IgM、IgG抗体阳性;抗HSV Ⅱ型IgM、IgG抗体阳性。

呼吸道病原体:阴性。(https://www.daowen.com)

铁代谢:铁蛋白332 ng/mL(↑),铁饱和度25%。

铜蓝蛋白:正常。

肿瘤标志物:CA125393 U/mL(↑),CA19-919 U/mL,癌胚抗原0.84 ng/mL,甲胎蛋白1.67 ng/mL。

尿M蛋白:尿轻链κ 1100 mg/L(↑),轻链λ 429 mg/L(↑),κ/λ2.5(↑)。

尿蛋白:24小时尿蛋白8.2g(↑),尿白蛋白/肌酐1000 mg/mmol(↑)。

血清免疫球蛋白:血清IgG 15.1 g/L,IgA 4.2 g/L,IgM 8.7 g/L(↑)。

血清蛋白电泳:白蛋白47.9%(↓),α1球蛋白3.5%(↑),β球蛋白7.1%(↓),γ球蛋白32.5%(↑)。

血清免疫固定电泳:IgG阳性,IgA阴性,IgM阴性,轻链κ阳性(↑),轻链λ阴性。

骨髓穿刺:骨髓增生明显活跃,粒红巨三系均增生明显活跃,粒系可见毒性改变,AKP积分升高,血小板散在或成簇可见。

血涂片:红细胞大小不一,部分红细胞中央淡染区扩大;白细胞、血小板形态未见异常。

基因检测:白细胞基因重排系列均未发现。