现病史

现病史

患者出生2周后即出现严重皮肤黄染,肝功能提示总胆红素升高(具体不详),腹部B超提示肝脾大,考虑为“新生儿病理性黄疸、肝损伤”,予以保肝及中药治疗后黄疸下降。此后患者未定期复查,生长发育无明显异常。4年前患者因明显皮肤、巩膜黄染伴尿黄就诊,查肝功能:总胆红素80.6 μmol/L,直接胆红素58.5 μmol/L,谷丙转氨酶123 U/L,谷草转氨酶166 U/L,碱性磷酸酶691 U/L,γ-谷氨酰转肽酶226 U/L,总胆汁酸78.2 μmol/L;血常规:白细胞3.7×109/L,中性粒细胞54.2%,血红蛋白122 g/L,血小板52×1012/L;凝血酶原时间18.2秒,国际标准化比值1.6;甲胎蛋白2.9 ng/mL;病毒肝炎标志物系列及自身抗体指标均阴性;铜蓝蛋白0.16 g/L。腹部B超:肝硬化,脾大。给予护肝降酶、利胆退黄等治疗后,患者黄疸改善但未复常。近4年来,患者仍有轻度皮肤、巩膜黄染,间歇性服用保肝利胆药物。现为进一步明确肝硬化、黄疸病因,收住入院。(https://www.daowen.com)