·关键问题2 肝淤血如何定位?
肝窦淤血根据解剖结构分析,病变部位包括肝窦病变、窦后阻塞和循环障碍。肝窦病变见于肝窦闭塞综合征,国人常因服用吡咯烷生物碱(土三七)后发生。患者常表现为急性腹痛,大量腹水形成、进行性黄疸、肝性脑病,肝脏迅速进入肝衰竭阶段。窦后阻塞常见于布-加综合征、肝静脉或肝上段的下腔静脉阻塞。该患者通过腹部血管影像学检查排除肝窦和窦后的阻塞。最终发现患者的病变部位在于心脏,超声心动图显示心包扩张功能受限,表现为缩窄性心包炎,明确了肝窦淤血的病因。(https://www.daowen.com)