二、新生儿期保健

二、新生儿期保健

出生后1周内新生儿发病率和死亡率极高,婴儿死亡中约2/3是新生儿,因此新生儿保健是小儿保健的重点,而出生后1周内新生儿的保健更是重中之重。

1.出生时保健 预防早期新生儿缺氧、窒息,注意保暖,预防感染,特别是脐带残端。

2.新生儿家庭访视

(1)访视次数:一般3次左右,包括出生后5~7日的周访、10~14日的半月访和27~28日的满月访。

(2)访视内容:家访主要是了解小儿的基本情况,如出生、吃奶、睡眠、哭声、大小便及母亲泌乳等情况。

①详细体格检查:包括观察新生儿面色、呼吸、皮肤黏膜和脐带残端,测量身长、体重、体温和脉搏等。

②指导日常护理:新生儿居室温度应保持在20~22℃,湿度以55%~65%为宜,注意通风、保暖;睡眠最好达20小时,睡时要变换体位,不要长时间仰卧,不要枕头,喂奶后宜向右侧卧;提倡母乳喂养,如确实无法母乳喂养,则指导采取科学的人工喂养;衣着、尿布和被褥须用柔软、浅色、吸水性强的棉布。每日擦洗或温水浴以保持皮肤清洁;注意脐部、臀部及皮肤皱褶处的护理。

③预防疾病和意外:保持空气清新,注意哺乳卫生,新生儿用具要专用,食具用后要消毒;为避免交叉感染,应尽量减少亲友探视;按时接种卡介苗和乙肝疫苗;哺乳时应注意防止蒙头过严或母亲哺乳姿势不当乳房堵塞口鼻而致窒息。

④指导早期教育:鼓励家长多拥抱、抚触新生儿,刺激感知觉发育,鼓励父母多与新生儿交流,为小儿心理-社会的发展奠定基础。

不属于新生儿家庭访视内容的是____。

A.询问新生儿出生情况  B.观察新生儿一般状况

C.新生儿体格检查  D.指导喂养及日常护理

E.新生儿预防接种

3.新生儿疾病复查 及时进行听力复查以及早发现听力障碍,便于适当干预;及时对遗传代谢、内分泌疾病进行筛查,特别是苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症。