四、护理措施
2025年08月10日
四、护理措施
1.保持呼吸道通畅 及时、有效清理呼吸道,定时翻身、拍背,痰液黏稠者可遵医嘱给予雾化吸入;痰多且无力排出者应及时吸痰。
2.合理用氧 根据患儿病情和血氧情况采取不同的给氧方式,如鼻导管、面罩及头罩等,使PaO2维持在60~80mmHg(7.9~10.7kPa);重症合并有呼吸衰竭者,给予正压通气治疗。
3.保证充足的能量和水分 依据患儿病情,及时给予能量和水分的补充;重症患儿予以管饲或经静脉补充能量及液体;必要时输给血浆、清蛋白、脂肪乳等。
4.保持体温正常 根据患儿体温变化情况,采取合适方法维持正常体温。
5.严密观察病情变化
(1)若患儿突然出现呼吸明显增快、心率加快、烦躁不安、肝脏迅速增大,提示可能并发心力衰竭,遵医嘱给予吸氧、强心、利尿、镇静等处理。
(2)若患儿突然呼吸急促伴明显青紫时,考虑可能发生了气胸或脓气胸,应立即做好胸腔引流的准备。