四、护理措施

1.维持体液平衡 ①准确记录24小时液体出入量，包括口服和静脉输液量、尿量和异常丢失量。②控制液体入量，坚持“量出为入”原则，每天入液量=尿量+异常丢失+不显性失水-内生水。③每天定时测量体重。④遵医嘱正确应用利尿剂及实施透析治疗，并做好相应的护理工作。

2.保证营养均衡 少尿期应限制水、钠、钾、磷、蛋白质的入量，供给足够的能量。早期只给糖类以减少组织蛋白质的分解和酮体的产生；蛋白质控制在每天0.5～1.0mg/kg，以优质蛋白质为佳，不能进食者可经静脉给予营养。透析治疗时因丢失大量蛋白质，所以不需要限制蛋白质入量，长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。

3.保证患儿休息 患儿应卧床休息，时间视病情而定。一般少尿期及多尿期均应卧床，恢复期可逐渐增加活动。

4.预防感染 感染是少尿期死亡的主要原因，常见的部位为呼吸道和泌尿道，应切实采取措施，防止感染的发生。保持居室卫生及温、湿度，避免不必要的检查。严格无菌操作，加强皮肤及口腔的护理，保持皮肤清洁、干燥。定时翻身、拍背，保持呼吸道通畅。

5.密切观察病情 注意观察体温、脉搏、心率、心律、呼吸、血压、尿量、肾功能等变化，及时发现心力衰竭、心律失常、电解质紊乱及尿毒症等的早期表现，及时与医生联系。