二、护理评估
（一）临床表现
发病前1～3周多有病毒感染史，表现为发热、咽痛、全身酸痛、腹痛、腹泻等，部分病例这些症状轻微，常被忽略，少数病例心脏症状与病毒感染症状同时出现。
1.急性期 病程＜6个月。
（1）轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、胸闷、气短、头晕、精神萎靡、食欲不振等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。
（2）中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出表现，年长儿诉心前区疼痛。检查见心动过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。
（3）重型：罕见，呈暴发型，起病急骤，1～2天出现心功能不全或突发心源性休克。患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛，严重心律失常，病情发展迅速，若不及时抢救，有生命危险。
2.迁延期 病程多在半年至一年。临床症状反复出现，检查指标迁延不愈。
3.慢性期 病程一年以上，进行性心脏增大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重。
（二）辅助检查
1.心电图 可见严重心律失常，包括各种期前收缩，可有部分或完全性房室传导阻滞。多数表现为ST段偏移和T波低平、双向或倒置，QT间期延长、QRS波群低电压。
2.生化检查 磷酸激酶（CPK）水平在早期多升高，以心肌同工酶（CK-MB）为主。乳酸脱氢酶（SLDH）及其同工酶（LDH1）水平增高，在心肌炎早期诊断有提示意义。心肌肌钙蛋白的变化对心肌炎有特异性诊断意义。
3.病毒学诊断 病毒分离结合血清抗体检测有助于明确病因。
4.超声心动图检查 可显示心房、心室的扩大，心室收缩功能受损程度及探查有无心包积液。
（三）治疗要点
本病为自限性疾病，目前尚无特效治疗，主要是减轻心脏负担，改善心肌代谢和心功能，促进心肌修复。
1.休息 急性期需卧床休息，减轻心脏负荷。
2.保护心肌和清除自由基的药物治疗 可应用大量维生素C和能量合剂、丙种球蛋白，1，6-二磷酸果糖（FDP）、辅酶Q、中药制剂生脉饮和黄芪口服液等。
3.对症治疗 通常不使用，重症可用肾上腺糖皮质激素。发生心力衰竭者应用利尿剂、强心剂及血管扩张剂等.