【细读】

黄帝问道：天有八方之风，人的经脉有五脏之风，是指什么呢？

岐伯回答说：八风会产生致病的邪气，侵犯经脉的风邪，触动人的五脏，因而发病。所说的感受四时季节相克的情况是指，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春。这就是所说的四时季节相克。按照五行学说，五行之间存在着相生相胜的关系。相胜的关系是木胜土，土胜水，水胜火，火胜金，金胜木。这样构成了一个相胜亦即相克的循环。五季与五行的配属关系是春为木，夏为火，长夏为土，秋为金，冬为水。这样就有了“春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春”之说。古人发现，自然的八风变成邪气会侵入经脉，触动五脏而致病。

但又分为两种情况，一种是即时发病；一种是延时发病。如果不是当时而是延时发病，其规律一般是到了感邪时所胜的季节发病。春天感邪不发，就会到其所胜的长夏发病。春天感受了风邪，到了长夏是土气主令，而风邪克制土气，故容易发病。同样，长夏感受邪气不发，就会到冬天发病；冬天感受邪气不发，会到夏天发病；夏天感受邪气不发，会到秋天发病；秋天感受邪气不发，会到春天发病。

东方与春天都属于木，所以东风生于春季。人体的五脏中肝属木，春天风邪的病变多发生在肝经，而表现于颈项。春天之气发于万物之上，而颈项也在人体的上部，所以，春天的邪气一般是从颈项的腧穴侵入。俞，同“腧”（shù），腧穴。“腧”与“输”为同源字，有运输气血的意思。腧穴既是气血积聚处，也是外邪侵入人体的通道。

《说文》云：“俞，空中木为舟也。从亼，从舟，从刂。刂，水也。”段玉裁改作“从亼，从舟，从巜。巜，水也。”并注云：“合三字会意。”人坐在舟中在水中行，当然也可以运输物资。加车表示用车在陆地运输。《内经》把“输”字用于医学，表示人体内气血的转输。后来为了区别于外部的运输而创造了“腧”，表示人体内气血的运输。从根本意义上说，俞、腧、输三字可以通用，但在《内经》的不同篇章中用的字不同。本书做如下处理：1.文中按原写法不改；2.井、荥、输、经、合用“输”，穴位名的“俞”字不改；3.译文中一般意义的腧穴用“腧”。

南方与夏天五行都属于火，所以南风发生于夏季。而人体五脏中的心也属于火，因此夏天风邪的病变常发生在心经，心居胸中，所以心病表现于胸胁。西方与秋天五行都属于金，所以西风发生于秋季。人体的肺五行属金，所以西风的病变常发生在肺经。肺居人体的整个胸腔中，所以肺病表现于肩背。北方与冬天五行都属于水，所以北风生于冬季。人体中五脏的肾也属于水，所以病变常发生在肾经。腰为肾之府，肾病表现于腰股；中央与长夏五行属土，人体的脾脏也属于土，所以病变常发生在脾经，脊背多肉，脾主肌肉，所以脾病表现于脊背。