【细读】

所以春天邪气为病，多在头部；夏天邪气为病，多在心；秋天邪气为病，多在肩背；冬天邪气为病，多在四肢。四季邪气发病的部位各不相同，道理与上文“东风生于春，病在肝，俞在颈项；南风生于夏，病在心，俞在胸胁；西风生于秋，病在肺，俞在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在腰股”，是一样的。前面已经说明，可参考。所以，在本节经文的开头用了一个“故”字。

所以春天多生鼻流清涕和鼻出血的病，仲夏多生胸胁病，长夏多生里寒洞泄泻病，秋天多生风疟病，冬天多生痹病。这是接着上文论述四季邪气发病的症状特点，所以也以“故”字开头。春天的“鼽衄”在上部（鼻）与春气相应。仲夏的“胸胁”与夏气（心火）相应。长夏的“洞泄寒中”在脾胃与长夏的湿气相应。秋天的“风疟”在肺与秋气相应。冬天的“痹厥”在肾与冬气相应。

所以冬天不做剧烈运动而扰动潜伏的阳气，春天就不会发生鼽衄，不发生颈项病，夏仲也不会发生胸胁病，长夏不会发生里寒洞泄病，秋天不会发生风疟病，冬天也不会发生痹证、飧泄、汗出过多的病。本节是接着上两节四季邪气发病的特点，讲应该如何养生，避免四季邪气侵袭致病。鉴于四时邪气发病的特点，在养生活动中应该采取相应措施以避免疾病的发生。特别提示“冬不按”为避免四时之病的关键。这与《四气调神大论》冬三月的养生原则是一致的。因为冬三月为闭藏的季节，收敛而不扰动阳气是冬三月养生的关键，也是一年四季健康无病的关键。因为一年阳气的生发全赖冬三月闭藏的状况。就像夜晚不能很好地休息，白昼就不能很好地工作一样。

精对人体就如同树木的根本，是生命的源泉。所以冬季善于保养精气的，春天就不易得温病。夏天暑热之时，应该汗出而不出汗，到了秋天就会得风疟病。这是在论述了避免外邪侵袭之后，进一步阐明健康不病的最后的根据还是自身精气的充旺。提示人们除了按照四季特点养生之外，最关键的是要保养好精气。由此提出了“夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温”的著名观点。这也正是《生气通天论》阳气以阴气为根基的观点。张介宾说：“人身之精，真阴也，为元气之本。精耗则阴虚，阴虚则阳邪易犯，故善病温。此正所谓冬不按跷则精气伏藏，阳不妄升则春无温病，又何虑乎鼽衄颈项等病？”