【细读】

天气在西北方不足，所以西北方属阴，而人与天气相应，右边的耳目也就不如左边的聪明。地气在东南方是不满的，所以东南方属阳，人左边的手足也就不如右边的灵活。黄帝问：这是什么道理？岐伯说：东方属阳，阳气的精华聚合在上部，聚合在上部，上部就旺盛了，而下部就必然虚弱了，所以会出现耳聪目明，而手足不便利的情况。西方属阴，阴气的精华聚合在下部，聚合在下部，下部就旺盛，上部就必然虚弱了。所以就会出现耳不聪目不明，而手足却便利的情况。所以，同样感受外邪，如果在上部，那么身体右侧严重，如果在下部，那么身体左侧严重，这是由于天地阴阳之气的分布不均衡，而在人身也是如此，身体阴阳之气偏虚的地方，就是邪气滞留的所在。

本节论述了天地阴阳之气在空间分布上的不均衡，而导致人体阴阳上下分布的不均衡，邪气容易从阴阳之气分布不足之处侵入为害。中国的自然地理是西北高东南低。按照古人的观点天为阳，地为阴。西北为阴，阴气盛，东南为阳，阳气盛。说明阴阳之气在天地间的分布不是绝对均匀的。

根据天人相应的道理，人体阴阳之气的分布也不是绝对均匀的。所以人右侧耳目的视听能力不如左侧的好（明）。这是因为人在面南背北站立时，右侧对应的西北方。西北方阴气盛，阳气不足；而耳目在上为阳，需要阳气的滋养。右侧阳气不足自然耳目视听能力不如左侧好。相反，人的左侧手足对应的是东南方，而东南方属阳，阳气盛，阴气不足。手足相对于耳目在下属阴，需要阴气滋养，左侧阴气不足，自然左侧手足的活力不如右侧的强。人的左右耳目的视听是否有差异，在直接的经验方面没有太多的证据。

从哲学的道理上看，应该是有所区别的。因为不存在完全相同的事物，事物之间总是存在着一定的差异。如人的左右手足、耳目的大小是有差异的。左右耳目功能的差异或许由于比较细微而不容易直接观察到，而左右手足的差异是尽人皆知的。道理何在，现代科学并没有解释。古人是从阴阳二气分布的不均匀性给以解释的。民间也有“男左女右”之说，意思是某些疾病，男子容易发生在左侧，女子容易发生在右侧。再如“男怕穿靴，女怕戴帽”是说男子下肢浮肿和女子头面部浮肿，预后不好。因为男为阳，而下肢属阴，阴邪胜阳气，病情严重；而女为阴，头面属阳，阳邪胜阴气，病情严重。古人的这些说法虽然没有科学的证据，但毕竟是长期经验的总结，值得我们重视和研究。