玉机，有珍重之意；真藏，指脉来无胃气。本篇论五脏脉与四时的关系、脉有胃气的状态、五脏疾病的传变、五脏的虚实，以及一些其他诊察方法等。其中尤以论脉为重点；而脉息的变化，又以胃气为最要紧，『有胃则生，无胃则死』。无胃气之脉叫真脏脉，真脏脉见，是死症。篇名之所以为《玉机真藏论》，张介宾认为：『玉机，以璇玑玉衡，可窥天道，而此篇神理，可窥人道，故以并言，而实则珍重之辞也。』
