【细读】

五脏的作用是藏精守内的。如果腹气盛，脏气虚满，说话声音重浊，像从内室中发出的一样，这是中气被湿邪阻滞的缘故。如果讲话时声音低微，好半天才说下句话，这表明正气衰败了。如果病人不知收拾衣被，言语错乱，不分亲疏远近，这是精神错乱了。如果肠胃不能纳藏水谷，大便不禁，这是肾虚不能固摄造成的。如果小便不禁，这是膀胱不能闭藏造成的。总之，如果五脏能够内守，病人的健康就能恢复；否则，五脏失守，病人就会死亡。

本节论述了守中的道理以及五脏失守的严重病变，提示人们养护五脏的重要性。中医学认为人的所有生命活动都以“精气”为基础和前提，而“精气”是储藏在五脏之中的。《素问·五脏别论》说：“五脏者，藏精气而不泻。”《灵枢·本藏》说：“五脏者，所以藏精神血气魂魄者也。”由此可见，精气能否正常发挥其作用，与五脏关系是极其密切的。五脏强固能够守藏精气于内，而五脏虚弱不能藏守，则精气外泄而危亡。本节论述了气不能守（夺气），神明不能守，仓廪（脾胃）不能守及膀胱不能守，四种五脏失守的疾病。由此得出了“得守者生，失守者死”的结论。