【细读】

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本节开宗明义,提出了关系到治疗效果的五过问题。五过是对疗效的影响不容小觑,必须重视。

黄帝说:哎呀,真是太深远了!深远得好像探视深渊,又好像面对空中浮云。深渊还可以测量,而浮云就很难知道它的尽头了。圣人的医术,是众人的典范,他讨论决定医学上的认识,必然有一定的法则。遵守常规和法则,依循医学的原则治疗疾病,才能给众人谋福利。所以在医事上面有五过的说法,你知道吗?

雷公离开座位再拜说:我年岁幼小,愚笨而又糊涂,不曾听到五过的说法,只能在疾病的表象和名称上进行比类,空洞地引用经文,而心里却无法对答。

比类、刑名,有人认为是古代医经的名称,当作《比类》《刑名》。其书现在已经失传,具体内容不得而知。但从其名称看,应该是讨论基本道理的书。比类,就是类比推理,取象比类;刑名,即形名,探讨的是名与实的关系问题。比类、形名都属于古代逻辑学的范畴,是人们在思维中必须遵守的逻辑规则,也是医生诊治疾病的前提。雷公的意思是说,自己对医学的基本道理虽然能够记住,但并没有真正地理解,也不能灵活地运用,只是空洞地引用经文。雷公的说法虽然有自谦之意,但人对专业知识的把握和领悟确实有一个由浅入深,逐渐深入的过程。作为一个立志拯救生命的医生不能满足于对医学知识的肤浅理解,而应该不断钻研,提高水平。