八正神明论篇第二十六

本篇内容一是从四时八正、日月星辰的变化，说明它与人体气血虚实和针刺补泻的密切关系；二是论望闻问切四诊应结合阴阳四时虚实，来分析病情和诊断疾病。本篇根据天人相应的原理认为人的气血随着寒温的变化、月亮的圆缺而呈现相对充实和虚弱的周期性变化规律，因此在用针治疗时必须根据天时的变化而调气血。基本原则是『天寒无刺，天温无疑。月生无泻，月满无补，月郭空无治，是谓得时而调之』。这样就做到了『因天之序』。本篇还提出了在诊疗水平上存在的『形』『神』之异的重要问题。所谓『形』指的是仅仅拘泥于疾病的表面现象而勉强应对的下工，而『神』则是指能够在疾病尚处于隐微状态就能够及时发现或在诊治中能够不为疾病的表象所束缚，把握病人内在脏腑经脉气血的改变而及时施以正确治疗的上工，也就是『神医』。《内经》认为只有『上工』『神医』才是可以托付生命的人。可见为医之难，责任之大。