【细读】

黄帝说：什么叫作三部？岐伯说：有下部、有中部、有上部，而每部又各有三候，三侯是以天、地、人来代表的，必须有人亲自指导，才能得到真传。现在所谓的“指导”一词就来源于此。“指导”就是亲自用手指来教导学生如何来诊脉。这样一些依赖于直接经验的技术，没有名师的实际指导是很难得其真谛的。下部的天可以用来诊察肝脏之气，下部的地可以用来诊察肾脏之气，下部的人可以用来诊察脾胃之气。黄帝说：那么中部的情况怎样呢？岐伯说：中部也有天地人三部。中部的天可以用来诊察肺脏之气，中部的地可以用来诊察胸中之气，中部的人可以用来诊察心脏之气。黄帝说：上部的情况又怎样呢？岐伯说：上部也有天地人三部。上部的天可以用来诊察头角之气，上部的地可以用来诊察口齿之气，上部的人可以用来诊察耳目之气。总之，三部之中，各有天，各有地，各有人。三候为天，三候为地，三候为人，三三相乘，合为九候。脉有九候，以应地之九野。地之九野，以应人之九脏；肝、肺、心、脾、肾五神脏，胃、大肠、小肠、膀胱四形脏，合为九脏。如果五脏败坏，气色必见晦暗，而气色晦暗必然要死亡。

本节在上节确立的“三部九候”诊法根据的基础上详细论述了“三部九候”诊法的具体部位及候察的内容。具体说来，上部的天是两额之动脉；上部的地是两颊之动脉；上部的人是耳前之动脉。中部的天是手太阴，即寸口脉；中部的地是手阳明，即合谷穴处动脉；中部的人是手少阴，即与寸口脉相对的腕横纹下尺骨侧的神门穴处的动脉。下部的天是足厥阴，在大腿内侧近阴处的羊矢穴下一寸半处的动脉，女子则取肝经太冲穴处动脉；下部的地是足少阴，足内踝后跟骨上凹陷处的动脉；下部的人是足太阴的箕门穴处的动脉。