《脉经》药和肠胃，针调经脉

三、《脉经》药和肠胃，针调经脉

《脉经》中有“在肠胃之间，以药和之；若在经脉之间，针灸病已”（《脉经·卷第一·辨脉阴阳大法第九》）的论述，在《脉经·卷第一·平三关病候并治宜第三》中有48条针药结合具体治疗的论述，其中寸脉14条、关脉16条、尺脉18条，列举如下：

寸口脉浮，中风，发热，头痛。宜服桂枝汤、葛根汤，针风池、风府，向火灸身，摩治风膏，覆令汗出。

寸口脉紧，苦头痛骨肉疼，是伤寒。宜服麻黄汤发汗，针眉冲、颞颥，摩治伤寒膏。

寸口脉数，即为吐，以有热在胃脘，熏胸中。宜服药吐之，及针胃脘，服除热汤。若是伤寒七八日至十日，热在中，烦满渴者，宜服知母汤。

关脉浮，腹满不欲食。浮为虚满，宜服平胃丸、茯苓汤，生姜前胡汤，针胃管，先泻后补之。

关脉紧，心下苦满，急痛。脉紧者为实，宜服茱萸当归汤，又大黄汤，两治之，良。针巨阙、下管，泻之。

关脉数，胃中有客热。宜服知母丸、除热汤，针巨阙、上管，泻之。

尺脉浮，下热风，小便难。宜服瞿麦汤、滑石散，针横骨、关元，泻之。

尺脉紧，脐下痛。宜服当归汤，灸天枢，针关元，补之。

尺脉数，恶寒，脐下热痛，小便赤黄。宜服鸡子汤、白鱼散，针横骨，泻之。

以上内容可能是目前临床针药结合治疗疾病最早的系统论述，以脉症为主线，描述了针、灸与方剂结合治疗疾病的具体内容，可见，针药同时治疗疾病可能在公元3世纪的西晋时期成为临床上较为成熟的治疗模式之一。