（一）西医认识
1.病因
本病发生的主要是青春期女性卵巢正处于发育阶段，卵巢功能及排卵机制尚未完善，加之环境改变、精神紧张、激烈运动、营养不良等因素刺激，导致无排卵型出血。有的患者因为子宫出血时间长、量多，导致失血过多，甚至严重贫血，同时也增加了慢性炎症的急性发作及逆行感染的机会，从而进一步加重患者病情。
2.病理假说
本病的发病机制是通过大脑皮质引起的下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制失常，促卵泡生长激素水平高于促黄体生长激素，缺乏排卵所必需的促黄体生长激素高峰，导致无法排卵。卵泡产生大量雌激素或长期分泌少量雌激素，进而影响子宫内膜发生不同程度的增生改变，随之发生不规则剥脱出血，导致无排卵型出血。
3.临床表现
（1）症状
青春期功血约占各种功血的20%。在初潮后最初两年内，月经周期不规则是常见的，多数患者能逐渐自行调整。但当发生子宫大量出血、出血时间过长，出血量过多或周期紊乱时，容易发生贫血，可出现头晕、无力、食欲不振、心悸、多梦、失眠等症状。一般无痛经史。
（2）体征
查体多有贫血貌。
（3）辅助检查
雌激素、孕激素测定无周期性波动，特别是孕激素始终停留在增殖期的水平。超声检查可了解子宫大小、形状，宫腔内有无赘生物，子宫内膜厚度等。
阴道分泌物涂片检查一方面可了解雌激素水平及周期性变化，由于患者卵巢不排卵，故无孕激素作用，无周期性变化；另一方面也可排除罕见的恶性肿瘤。
（4）实验室检查
查血常规和出血、凝血时间，以确定贫血程度和有无血液病。
（5）其他
应常规测甲状腺、肾上腺及肝功能以除外由这些疾病所引起的无排卵型功血。
4.诊断标准
在将青少年的功血问题视为正常的生理过渡之前，对其进行必要的评估。有2～3年及以上无排卵性月经周期而未治疗者，推荐宫腔镜直视下取内膜送检或行诊刮术。除此以外，月经过多可能是某些遗传性出血疾病的重要临床表现。青少年应该首先排除先天性凝血功能障碍性疾病，尤其是特发性血小板减少性紫癜、血管性血友病和单凝血因子缺乏等。