(一)药物治疗
2025年08月10日
(一)药物治疗
1.西药治疗
①首先必须确认并减少危险因素接触;②长期使用吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂等控制性药物治疗气道慢性炎症。发作时可使用短效β2受体激动剂(SABA)、短效吸入型抗胆碱能药物(SAMA)、短效茶碱、全身用糖皮质激素等缓解性药物,迅速解除支气管痉挛从而达到缓解哮喘的目的。
2.中药治疗
以“急时治标,缓时治本”为基本原则。发时攻邪治标,祛痰利气;寒痰宜温化宣肺;热痰当清化肃肺;寒热错杂者,当温清并施;表证明显者兼以解表;属风痰者兼以祛风涤痰;正虚邪实者,当扶正祛邪。若发生喘脱危候,当扶正救脱。平时应扶正为主,阳气虚者应予温补,阴虚者则予滋养,分别采取补肺、健脾、益肾等法,从而减轻、减少或控制其发作。
(1)急性发作期
小青龙汤:麻黄、桂枝、半夏、干姜各10g,白芍、炙甘草各15g,再加上3g细辛和6g五味子。每日煎服1剂,上、下午各服1次,7剂为一个疗程。
(2)慢性持续期
降宣平喘汤:苏子20g,炙麻黄10g,杏仁10g,白芥子6g,莱菔子10g,法半夏15g,茯苓10g,陈皮10g,青天葵10g,丹参10g,当归10g,每日煎服1剂,上、下午各服1次,7剂为一个疗程。
麻杏石甘汤:杏仁、半夏、炙麻黄各10g,白芍、地龙、钩藤、黄芩各15g,甘草8g,苏子、桑白皮、款冬花各20g,每日煎服1剂,上、下午各服1次,7剂为一个疗程。