（二）中医认识

本病的主要发病机制是由于青春期肾精未实，肾气未充，封藏失司，冲任不固，不能制约经血，致使月经紊乱，经期延长，继而出现不规则的阴道出血，轻者经血淋漓如漏，重者血下如注似崩，病情迁延。或因“肾气应盛未盛，或劳伤心肝乃至阴阳失衡”，或因“脾虚则统摄无权，冲任失固”，或因“血热妄行，发为崩漏”。

在辨证上要考虑到青春期功血肾精未实、肾气未充的病理特点。在治疗上要注意调整周期，培固冲任，以使月经恢复正常。

1.脾气虚型

主要证候：出血量多，色淡质稀，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，小腹空坠，舌质淡，脉弱无力。

2.肾阳虚型

主要证候：出血量多或淋漓，色淡，身体瘦弱，精神萎靡，面色苍白，畏寒腰痛，小便清长，纳呆便溏，舌质淡而胖，舌边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力。

3.肾阴虚型

主要证候：出血量少或淋漓，色泽鲜红，身体瘦弱，头晕目眩，腰膝酸软，盗汗耳鸣，手足心热，舌质偏红，少苔，脉细数。

4.气滞血瘀型

主要证候：出血淋漓或突然下血量多，有瘀血块，腹痛拒按，瘀块排除后其痛稍缓，乳房胀痛，舌质暗红，或有瘀斑，脉沉弦。

5.肝郁化火型

主要证候：出血量多，色深红，口干苦，心烦易怒，面红目赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数。