(一)药物治疗

(一)药物治疗

1.西药治疗

近年来试用传统的或新型的抗精神病药物等进行生物医学干预,效果仍待进一步提高,尤其是副作用很大,这一点一直为大家所诟病。若患者伴随的精神神经症状明显,威胁到自身或者他人安全,或严重干扰患者接受教育和训练,影响日常生活,可使用药物对症治疗。目前,用于治疗孤独症的药物主要是抗精神病药物、抗抑郁药物、中枢兴奋药物等。然而长期、大量使用上述药物易导致多系统损害。

(1)利培酮

2006年,利培酮获得美国食品药品管理局批准治疗5~16岁孤独症患儿。药物能改善患者发脾气等易激惹症状、自伤和攻击行为。开始剂量0.25~0.5mg,每日2次,以后根据病情调整剂量,剂量范围0.5~6mg/d。常见镇静和锥体外系副作用。

(2)中枢兴奋药物

适用于合并注意缺陷和多动症状患者。常用药物哌醋甲酯或苯异妥因(注:中枢兴奋药物仅限6岁以上患者使用)。

(3)抗癫痫药物

丙戊酸盐、卡马西平、硝西泮用于合并癫痫发作者。

2.中药治疗

以六味地黄丸合左归丸、天麻钩藤饮、羚羊角汤、丹栀逍遥散、左归丸、黄连阿胶汤等成方加减。