“十二五”期间发展重点和主要任务
(一)医疗工作
坚持“以质量求生存,向管理要效益”的宗旨,强化“以病人为中心”的理念,树立现代质量意识,通过科学的质量管理,强化医疗质量内涵建设,建立严谨的工作秩序,确保医疗安全。
(1)科学合理规划鲤城院区和东海院区医疗工作重点,东海院区以精品医疗、特色医疗为重点,争创泉州市新行政商务区的医疗服务龙头地位。
(2)强化医疗质量与安全管理,按照卫生部三级综合医院评审标准实施指南及省卫生厅等级医院评价标准,不断完善医疗质量与安全的各项制度,使质量管理更科学化、制度化及日常化。
(3)加强对医疗技术的管理,进一步落实医疗技术分级管理,加强医疗技术动态管理准入,在加强管理的基础上,努力开展适宜的医疗技术,争取开展多项三类医疗技术,特别是移植技术肿瘤相关治疗技术。
(4)狠抓临床路径及单病种工作。全面执行卫生部制定的各专业各病种临床路径及单病种管理工作,建设临床路径及单病种信息系统,规范落实目标管理,提高运营效率,减轻患者负担。
(5)健全医院应急体系建设与医院感染管理体系建设,强化医院在应对突发公共卫生事件的应急能力。加强对重点部门建设,特别是对重症医学科、急诊科、手术室、新生儿室、产科重症监护病房的诊疗水平与管理规范建设。建立抢救水平较高、管理规范、布局合理的危急重症医学体系,成立胃肠外科协作组、重症胰腺炎协作组、腔镜手术协作组,全面提高危急重症病人的抢救成功率。
(6)优化医疗服务水平,树立以病人为中心的医疗安全服务意识,进一步提高医疗服务水平,强化全体医务人员的服务意识,优化服务流程和各项诊疗流程,努力实现病人优先、服务优质、质量优良的“三优”服务理念。以患者安全目标为要求,树立以病人为中心、病人安全第一的医疗安全服务意识,建立病人安全的各项手册(规范),实行诊疗过程全程的安全监督,进一步完善危急值报告的信息报告及处理流程。
(7)加强院科两级负责制,着力做好科室管理工作,狠抓核心制度落实,全面提升基础医疗质量。
(8)建立完善医患沟通制度,转变作风,主动服务,尊重病人,注重诚信,构建和谐的医患关系。
(9)推行人性化无障碍服务,以适应人们对健康服务需求的改变。
(10)积极学习和借鉴国内外先进的医疗质量管理理念、技术和方法,培养一批掌握先进的管理技术和方法的管理人才。
(二)护理工作
深化“以病人为中心”的服务理念,深入开展“优质护理服务示范工程”活动,强化专科护理技能的考核,全面提升护理专业水平,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
(1)结合开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,深化“以病人为中心”的服务理念,以患者满意、社会满意、政府满意为目标,扩大优质护理服务示范工程覆盖病区,全面推进优质护理服务。
(2)成立药物配送中心(包括化疗药与口服药分发配送中心),从目前14个由药房摆口服药的病区逐步全院开展并中心配送。
(3)开展临床路径、减少护理文件书写,把时间还给病人,临床护士每天书写时间原则不超过30分钟。
(4)加强护理科研的申报工作,争取拿到市级课题若干个,进一步发展专科护士,外派进修学习。
(5)提高护理质量,保障病人安全。降低护理风险,建立质量长效管理机制。严格按常规和制度执行,杜绝差错事故的发生,给病人创建一个整洁、安全的住院环境。
(6)强化专科和专项护理技能培训,将基础护理与专科护理有机结合,丰富服务内涵,增强人文关怀意识,开展人性化服务。
(三)药剂管理与临床药学
(1)建立一支高素质专业技术队伍,具有10名博硕士研究生,确定专职临床药师8~10人,全面开展医院药学服务水平,开展药学查房,力争成为泉州市首家临床药师培训基地。
(2)做好药品HIS信息系统建设,完善药学操作系统,使其具备统计便捷、方便质控、实时查询等功能。
(3)成立药学教研室,培养及创建药剂科的科研团队,大力发展药学科研工作。
(四)学科建设
采取倾斜政策,鼓励开展新技术、新疗法,重点攻克疑难重症的诊疗重点,同时加大力度扶持重点学科的科研、教学,建成医教研各项工作全面发展、梯队合理、技术优势明显的学科群,带动医院各项学科的全面发展,“十二五”期间要力争建设1个国内有影响的重点学科,2个以上省及福建医科大学重点学科,5个以上闽南地区有影响的学科。要推动学科进行三级分科,加大学科亚专业细化力度,促进亚专科的发展和细化。
(1)福建医科大学重点培育学科:风湿病与自身免疫病学。
医院重点学科:免疫内科、心血管内科、呼吸内科、血液内科、内分泌科、泌尿外科、普外科。
扶持学科:肾内科、耳鼻喉科、影像介入科、骨科、低视力康复、重症医学科。
(2)成立变态反应专科及变态反应研究室,争取作为福建省医学会变态反应专科学会挂靠单位。
(3)创建呼吸内镜国家培训基地。
(4)强化和完善包括儿科危重症医学、呼吸危重症医学、脑外科危重症等危重症医学体系建设,提高急重症抢救成功率(不小于80%),进一步提升应对突发公共卫生事件能力水平。
(5)加强介入医学学科、微创外科和显微外科学科建设。筹建介入治疗病区(20~30张床位),加大对介入性超声、介入性心脏病学、介入性神经病学、介入性放射学、腔镜介入治疗学的投入,规范介入医学的操作流程,提高涉及临床多学科的肿瘤、心脑血管疾病等疾病的诊疗效果。在开展腹部微创外科、妇产科、微创胸外科基础上,加大力度开展微创心脏外科、微创神经外科。完善显微外科实验室,以显微外科为主要手段,在开展显微手外科、耳鼻喉科、眼科的基础上,大力发展显微神经外科。
(6)加强移植手术的管理,拓宽移植手术范围。在成功开展肾移植、角膜移植、角膜缘干细胞移植基础上,争取开展肝脏移植。积极开展细胞水平的移植手术,在开展骨髓干细胞移植手术治疗血管性疾病成功的基础上,继续开展骨髓干细胞治疗肿瘤、自身免疫、血液病,提高临床治疗水平。
(7)加强影像学科的建设。开展动态三维超声、经食管超声、内镜超声、超声声学造影、血管内超声新技术,购置1~2台DR、安装PACS系统;增添1台DSA、1~2台MRI、1台ECT、1台PET-CT、1台CT等大型医疗设备,提高临床多学科疾病诊断水平。争取开展分子医学影像。
(8)健全完善急诊急救建设,将急诊科纳入到学科专科轨道进行建设,完善急诊急救基础设施和设备建设,加大急救人才队伍的培养,提高应对大量急诊病人及突发公共卫生事件的应急处理能力,全面提高医院的急诊急救水平。
(9)开展血液净化治疗,提高各种原因肾衰竭、肝衰竭、中毒、自身免疫病抢救成功率。
(10)继续完善肿瘤学科和建设,设立肿瘤内科,购置新型直线加速器,提高肿瘤放射治疗的精确性,建设成集化疗、放射治疗、生物治疗、免疫治疗、中西结合治疗、介入治疗等先进手段为一体的综合特色科室。
(11)在开展低视力门诊及眼视光学门诊的基础上建立低视力研究中心。
(12)对消化内科和内窥镜室进行整合,提高内窥镜诊断技术水平,带动消化内科发展。
(13)加强健康体检中心的建设,加强健康教育、积极参与社区服务,提高对重大慢性非传染性疾病的预防保健工作。建设社区服务的双向转诊网络,把社区服务的业务扩展到周边县(市),组织一支装备精良、业务精干,随时可应付的突发事件的医疗队伍。
(14)投入资金和人力,加强感染科的建设,加强供应室、重症医学科、产房、血透室、手术室、内窥镜室、新生儿室等重要部门的管理和环境改造,加强院感管理。
(15)建立规范的输血科,加强临床用血管理。
(16)加大对检验科人力资源和仪器设备投入,规范检验科标准制度,加强生物安全监控,达到BSL-2生物安全实验室水平,有条件可筹建BSL-3实验室。
(17)在东海院区建立符合国家标准的不孕不育诊疗中心。
(五)人才队伍建设
围绕医院“可持续发展”的目标,坚持突出重点,兼顾普及,协调发展的原则,建立层次分明的人才建设体系,做到人才引进和培养的有效结合,更有效地推动人才队伍建设的进程。
1.人才培养
从医院的实际情况及发展需要出发,进一步完善住院医师规范化培训、研究生学历教育、中或高级专业人才培养、学科带头人队伍建设等多层次的人才培养体系。
(1)力争全院各科室通过住院医师规范化培训基地评审,继续做好新分配医学专业毕业生的全院通科轮转,积累全面系统的专业知识,为今后临床实践工作打下良好的基础。
(2)健全人才培训设施,通过开展多种形式的学习进修,支持中青年医务人员以各种方式攻读学位或参加其他形式的深造,强化综合能力培养及学历教育。在培养中青年攻读博、硕士学位时,鼓励报考省外重点院校并给予一定的政策倾斜,以改善医学人才学缘结构,优化专业梯队的人员配置,防止近亲繁殖。医院力争“十二五”期间中青年医师获硕士及以上学位达60%以上,35岁以下青年医师获硕士及以上学位达到70%,其他各专业技术人员基本达到大专以上学历水平。
(3)加强后备队伍的建设,为中青年业务骨干的成长提供平台。鼓励中青年专业人员多形式、多渠道赴国内外进修深造、参观访问、学习交流,开阔国际视野,拓宽思路,吸收引进先进的医学理念、技术及科研成果,促进医疗新技术、新项目的更好开展。
(4)注重学术、技术带头人队伍的建设,重视重点学科的扶助和发展。坚持“以学科建设带动人才培养、以人才培养巩固学科建设”的工作方针,以培养具有创新精神及医学实践能力的高素质医学人才为目标,进一步加大工作力度,采取有效措施,实行政策倾斜,并在经费、奖励、激励方面积极创造条件,加速高层人才培养。“十二五”期间培养5名省第二层次学科带头人后备人选,20名第三层次学科带头人后备人选,数十名福医大学科带头人和青年骨干教师,50名的硕士生导师及8名博士生导师,争取30名以上福建省医学会专科学会副主任委员。专业技术人员的技术职称结构趋于合理。
2.人才引进
(1)统筹规划,根据医院专业技术人员的学历结构、人才来源结构、梯队建设及专业发展的需要,有计划、有步骤地招收高学历人才,优先考虑国内重点医学院校毕业生,促进人才来源结构多元化,改善学院结构,加快人才队伍的梯队建设,优化人力资源配置。
(2)重视异体“输血”,积极做好高层次人才的引进工作。根据学科和队伍建设需要,有计划、有目的地从海内外引进学科学术带头人或具有高学历的高层次人才,并为其创造良好的工作条件,使之能施展才华,尽快发挥作用,带动专业学科的发展,形成学科群体优势,以协助医院进行学科建设和高水平人才培养,促进医院学术梯队建设。“十二五”期间引进学科学术带头人5~10人,每年引入具备博士学位的高层次人才10~15人,进一步完善各学科人才梯队结构。
(3)结合“柔性引进人才”模式,提倡以灵活用人方式引进人才。积极探索“户口不迁、关系不转、双向选择、合同约束、自由流动”的柔性引进机制,鼓励海内外人才通过开展项目合作、短期兼职、教授讲学、学术休假、顾问咨询、科研攻关等多种方式为医院服务。
(六)教学、科研工作
1.坚持临床与教学、科研并重,以教学促进临床发展
加强优秀教学人才队伍的建设,规范教学管理,提高教学质量和水平。逐步提高教学的硬件设备投入,每年从医院的业务收入中提取一定的经费,建立教学发展资金,促进教学工作不断发展。每年接收50~80名临床医学本科生的临床教学,招收全国统招博硕士研究生30~50名,推动骨科、普外科、肝胆外科、眼科、内分泌科、血液科等有条件的硕导申报博导,建立博士点,争取妇产科、消化内科、核医学科、肿瘤科、皮肤科、急诊科、重症医学科、口腔科等学科成为硕士点,力争影像医学科、麻醉科、皮肤科、病理科等专业成为省级住院医师规范化培训基地。接收120名大中专护士生的临床护理实习和见习,选派20~30名高年资医护人员到部属重点院校附属医院进修。
(1)树立正确的教学观念,切实加强教学工作,落实各项教学任务。完善教学管理体系,责任到人;明确教学计划,及时解决教学中存在的各种实际问题。
(2)加强教学人才队伍建设,培养临床、教学、科研并重的复合型人才,建立老、中、青相结合和职称配备合理的教学人才队伍。营造名师培养体系,力争能涌现省级名师1~2名。
(3)完善并落实教学规章制度,不断完善各项规章制度,并做好落实、督查工作,规范教学查房,理论课授课,见、实习带教等各项教学活动。
(4)加强教研室建设和教学研究,提高教学质量和教学水平。开展教学示范科室和示范教研室评比、优秀理论课授课老师和临床教师评比、优秀教学查房评比、优秀教案(课件)评比等。加强教学、教育研究活动,争取有3项以上省市级教学课题及教学成果。2~3次校级精品课程,1~2次省级精品课程。
(5)寓教于乐,不断进行教学改革,融入以问题为基础的教学方法,探索有特色的教学新模式。
(6)加强临床毕业生就业指导工作,提高毕业生的就业能力,努力为毕业生就业创造良好的内部和外部条件。
(7)承接医大的海外教学任务,尤其是港、澳、台学生的培养。
(8)申报、举办省级继续医学教育项目5~10项,国家级项目2~3项,推广应用10项。
2.优化科技创新平台
加大实验室建设的投入,进一步优化整合科研实验室,根据学科建设需要,引进一批先进的仪器和设备,明确方向和任务,充实骨干力量,形成一支相对固定的研究队伍,改善研究条件,完善倾斜政策,深入开展临床与实验相结合的科学研究,并根据建立医学新体系的需要,力争再建设一批实验室,并争取3~5个实验室建设成为省级重点实验室1个,省级研究所1~2个。加强组织管理,完善各项激励政策、竞争政策和科技倾斜政策,建立适应医院发展的科技运行机制。“十二五”期间争取5~10个国家级课题,2~3项课题获省部级科技进步奖,其中2项以上省部级二等奖或国家级科技奖,争取每年30个以上中标课题,发表论文200篇以上,其中CSCD源80篇,SCI源10篇,编写或参与编写1~2部专著。
(1)加强科技队伍建设。①在重视科技人员梯队建设的同时,特别注意科技人员的配套(包括基础学科、边缘学科)和普通素质提高,加强短缺专业人员的培养,加大人才多源,优化组合力度,建立人才竞争机制。②在充分发挥老专家作用的同时,突出抓好中青年学术带头人的选拔、培养或引进,要明确对象,给他们创造学习、锻炼、出国进修机会,促使在科技工作中早日担纲,在科技招标中给以适当倾斜,对成绩突出者敢于提拔使用,提高他们的知名度。③通过多种途径,选派科技骨干出国留学或短期学习,制定相应政策和措施,促使留学人员学成回国工作,给予适当的启动基金,使有意义研究项目在医院得以继续。④积极选聘国内外知名专家来医院进行学术兼职。同时大力引进外地医学院校高才生、研究生、出国留学生和科技骨干,给医院医学科技注入新鲜血液。⑤不断改善科技人员工作和生活条件。
(2)多渠道增加科技投入,充分发挥科技经费作用。①积极争取省委省政府、省卫生厅、教育厅、市委市政府、市卫生局等有关部门对医院科技发展的支持,力争各类专项经费。②保证落实业务总收入的1%,用于科技投入。并切实保障重点学科、特色专业、重大技术项目和跨世纪人才培养的匹配经费。③多渠道筹集科技经费,包括各级各类课题经费和专项经费,国内外各界科技合作与共同开发。④严格科技经费的管理和投向,建立科学的使用规程和制度,确保专款专用,充分发挥经费的最大效益。
(3)加强新技术引进,加强科技成果转化。①引进适宜的新技术、新成果是加快科技进步的有效捷径,是科技进步的首要任务。加强引进新技术,有助于填补医院空白。②对可物化的科技成果,要组织多种形式的开发或转让,并努力形成规模生产和商品。
(4)加强国际合作与交流。①通过各种渠道引进国外智力、技术、资金和设备,聘请国外专家来医院兼职、讲学或合作研究,融入海西建设,注重与海峡对岸学者交流联系(如与台湾彰化基督教医院的交流与合作)。与国外医疗、教学、科研部门建立长期稳定的友好合作关系。②多渠道按需选派科技人员出国进修、学习,支持科技人员参加高层次、高水平国际学术会议,有选择地加入国际学术团体,并举办国际性学术会议。
(5)完善科技支撑条件,保证科技任务顺利实施。①根据医学科技发展和科技决策需要,开展信息研究,提供高质量信息资料、信息咨询和信息服务,鼓励科技人员发表高水平的学术论文。②充分发挥现有大型仪器、设备作用,实行对外开放,专管共用,加强维修和管理。根据需要和可能,逐年更新和添置必要的检测治疗仪器设备等。③切实加强医学试验动物管理,改善实验动物和动物实验条件,新院区规划建设动物实验室,并建立相应管理制度。
(七)党建和思想政治工作
(1)大力推进学习型党组织建设,提高广大党员干部的思想政治素质。继续把学习实践科学发展观作为加强思想建设的重大战略任务来抓,不断提高广大党员干部的思想政治素质,把医院各级党组织建设成为学习型党组织。
(2)继续深入开展创先争优活动,提高基层党组织战斗力,发挥党员先锋模范作用。以“落实医改任务,提高服务水平,改进医德医风,加强基层党组织建设”为载体,通过党员示范窗口、党员挂牌上岗、履行服务承诺、自觉接受监督等发挥党员作用,切实为人民群众提供满意的服务。积极开展“争当医德标兵”“争当坚强堡垒”“争创海西先锋团队”和“岗位奉献”活动,不断增强基层党组织的创造力、凝聚力、战斗力和党员的先锋模范作用。
(3)加强党的作风建设,深入开展反腐倡廉工作。严格执行党风廉政责任制,加强党性党风党纪教育和反腐倡廉教育,增强党员干部廉洁自律意识。加强医德医风和法规法纪教育,执行医德考评制度,坚决纠正药械购销和医疗服务中的不正之风,制止“红包”、回扣、乱收费和私收费现象。
(4)加强对工会共青团等群众组织的领导和指导,继续加强统一战线工作,充分发挥民主党派、无党派人士和党外知识分子在医院建设发展中的积极作用。
(八)行风建设和医院文化建设
努力把医院建设成为精神风貌健康向上,医德医风高尚优良,广大职工爱岗敬业,文化氛围浓厚高雅的医学阵地。加强医务人员的职业道德、职业纪律教育,注重教育的针对性、有效性;不断完善医德医风建设的监督制约机制,健全监督体系,做好群众来信来访工作;培育医院精神,引导正确价值取向。通过确定共同的奋斗目标,培养和激励职工积极进取的精神,增强职工的责任感和荣誉感;开展丰富多彩的职工文化娱乐活动,寓教于乐,增强职工的创造力、凝聚力。
(九)后勤保障工作
1.扎实推进医院信息化建设
完善医院的信息网络系统、构建临床信息系统、构建东海新院区的网络系统。
(1)异地容灾体系二期工程:在现有刚完成的本地双机双柜的本地容灾和异地复制和虚拟带库数据备份系统进行升级,构建完整的容灾体系。
(2)实施全国统一基本功能规范的电子病历系统。实施与电子病历系统及与HIS系统嵌合一体的临床路径信息系统。
(3)实施全院级PACS系统。
(4)实施全省居民健康信息系统,构建区域卫生信息化系统的体系。完成全省社保卡一卡通的技术改造,切实推行一卡通方便病人就医。
(5)实施病理图像系统系统及放射信息系统,并与全院的PACS接口互联。实施手术麻醉信息系统的二期扩容项目,将每间手术室和每台麻醉机进行信息化管理。实施重症监护信息系统,使ICU的管理数字化。
(6)完成LIS系统的检验结果短信发送平台、报告单的自助打印平台及在医院门户网站自助查询系统的建设。完成药房自助排队叫号系统的升级改造。实施门诊自助交费结算平台。实施门诊预约挂号系统并与居民健康信息系统嵌合。
(7)实施历史纸质病案的数字化工程,使之方便储存,并将查询系统的客户端向各临床科室的终端开放,便于医生查询及科研。完成内网医学期刊、电子图书等全文数据库及医学音像视频等知识平台的建设。完成内网信息平台(OA)系统的升级,完善并建设科教信息、医务及质控、医德考评等模块的建设。实施医院信息系统的数据挖掘和分析系统,使之为医院领导的决策提供科学依据;实施绩效管理系统。办公外网(互联网)光纤接入带宽的扩容。
(8)实施传染病及院感报告系统。
(9)完成院本部的网络升级改造,建设各建筑物间的虚拟网络及无线网络系统。
(10)建设无线移动查房平台及门诊的无线输液系统。实施远程会诊的技术升级改造,接受基层医院的远程会诊需求。实施数字证书认证技术,进行用户身份认证及授权管理。实施视频会议及手术视频教学系统。实施病人的身份识别系统及婴儿、新生儿防盗系统。
(11)东海院区信息化建设:完成东海院区网络平台及一体化的医院信息系统(数字化医院)的建设,并在新旧院区用专用光纤连接,使两者成为远程异地互为备份系统。根据医院总体运营规划分期实施,首期配合土建工程先行实施综合布线,其次根据信息系统的规模进行网络及存储等设备的选型和招标。
2.加强后勤队伍建设,提高后勤人员的思想和业务素质,完善医院后勤社会化工作
进一步提高供水、供电和污水、污物的处理能力,不断提高服务质量,保障后勤供给,努力构建节约型医院。
3.狠抓医院安全隐患排查治理工作,建立健全医院隐患治理和危险源监控制度
制定各种突发事件应急预案,完善医患纠纷预防处理机制,积极营造和谐医患关系。努力做好消防工作,营造良好的就医环境。
(十)东海院区建设
(1)2011年继续完成一期项目建设任务。
(2)为抢占医疗改革的先机、改善医院医疗教学环境、扩大医疗中心辐射范围,力争于2012年上半年启动核心病房大楼结构主体施工(工程造价约8000万元)。
(3)2013年东海全院区的室外配套工程要启动,2014年全部完工。
(4)2014年东海院区的行政、教学科研楼要进行设计和施工。
(5)2015年全院区的建设基本完成,并进行科学有序的搬迁。第一步:成本较低且较为常见的门、急诊科室在一期项目完成后先行开设。第二步:对综合医疗条件要求不高、低风险且治疗周期较长的科室先搬迁(例如:放疗科、五官科、皮肤科、中医科等),旧院区腾出来的病房供效益较好且病床紧张的科室使用。第三步:对于一些新开展的项目可先到新院区。第四步:在新院区综合医疗条件较完善的情况下,一些有较大影响力的科室进行搬迁。