第四节　主要工作

医务部的主要工作包括制定医院医疗规章制度、医疗计划、贯彻卫健部门政策要求，从组织管理、制度管理、项目管理、监督检查、信息反馈等5个方面对医疗质量安全进行动态管理；负责动员、组织、推动医院评审和三级公立医院绩效考核工作；实施依法执业管理，负责医师执业注册、变更，实施全院医疗技术管理、手术分级管理，开展人员资质准入、授权和再授权业务，落实医疗监管和考核工作；掌握全院医疗工作动态，协调部门间、科室间工作；组织协调急危重患者和重大抢救、突发事件处置，必要时可以对病床、抢救人员、仪器设备进行调配；建立健全医疗安全突发事件应急处置机制和预案，做好医疗纠纷预防和处置；开展医务人员法律法规、医疗质量、医疗安全和“三基三严”培训；开展医联体、协作医院业务指导工作，完成上级下达的对口支援、医疗下乡、巡回医疗等指令性任务，每年组织“中国医师节”主题活动以及无偿献血、义诊等活动；推动“互联网医院”和远程医疗建设。接收外来人员进修培训，促进多学科诊疗协作和远程会诊；重视妇幼工作，设立产科安全管理办公室、产科质量控制小组；承担大部分基本公共卫生服务（妇幼、传染病、慢性病等），主管脑卒中筛查与防治基地和PITC项目工作任务；承担健康扶贫任务，实施先天性结构畸形救助和建档立卡贫困人口救治；负责医学会会员管理、放射诊疗日常管理和放射工作人员职业健康管理工作、临床检验相关的实验室生物安全相关工作，开展人体器官捐献OPO工作，负责急救车安全管理工作以及其他医疗安全工作。

医务部肩负质控科职能，持续改进医疗质量，围绕病历质量控制、临床用血、医技质量、围术期管理、抗菌药物临床应用管理、临床路径、日间医疗等为主进行质量控制；关口前移，持续赋予科室新的内涵，重点加强“以电子病历为核心”的医疗质控系统建设，以“医疗大质控”目标，致力于打破信息孤岛，充分利用信息化管理手段进行基础质控、环节质控和终末质控；依靠多个市级质量控制中心和综合医联体、专科医联体建设，扩大医务管理辐射和影响力。

医务部经常深入临床、医技科室，开展周期性“医务查房”和座谈会，通过科务会、晨会早交班、科室质量安全分析会等形式，实地了解科室工作现状和一线医务人员存在的困难，以及项目推进中的难题、障碍和科室协调之间的壁垒，传达医院医疗方面的方针政策，倾听医务人员诉求和意见建议，瞄准问题清单，认真分析研究对策措施。对各科室的重要请示报告给予批复或亲临实地处理，做到各项重大问题及时解决，提高了整体的工作效率。

病案统计室目前由医务部直接管理。医务部负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护，以及病案相关信息录入、维护、检索、查询和保管、保密工作；还负责以病案为资料统计源的各项统计工作。近年来，病案室朝着数字化发展，不断创新病案管理，利用新的思路与方法，着重加强病案首页质量控制，落实疾病诊断相关分（DRGs）的相关工作。

医务部坚持以人民为中心的思想，紧跟时代步伐，专注医疗质量管理，追求卓越不停步。伴随“公立医院高质量发展”的时代主题由顶层设计落向具体实践，医务部在质量、安全、效率等多方面与时俱进，积极探索创新医务管理，从而更好地贴近临床、高效协同，增进患者和群众的就医获得感，提升医院管理效益。