从脾论治高血压常用方剂
2025年08月10日
第一节 从脾论治高血压常用方剂
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。高血压属中医“眩晕”“头痛”等病证范畴,属于本虚标实,病变涉及心、肝、脾、肺、肾等多个脏器。相比而言,西药显效更快,中医药则更注重通过调理机体从而达到标本兼治,平稳降压,改善症状的目的,从多层次、多靶点进行干预。因此深入发掘传统中医药治疗高血压优势有一定临床意义。现代医家秉遵内经意旨,多从肝脏论治高血压,认为高血压之病机在于肝肾亏虚,肝阳上亢,因此常选镇肝熄风汤等方药平肝潜阳,滋水涵木。其效者有之,而无效者亦不在少数。从中医整体观念角度出发,五脏一体,肝脏只是其中一环,而其他脏器在发病中亦发挥着重要作用。
脾脏与肝脏关系十分密切。如《金匮要略·脏腑经络病脉证并治》所说:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”脾与肝病常相伴随。《素问·六微旨大论》曰:“亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病。”脾为肺之母,肺为脾之子,肺金克肝木,肝木克脾土。脾母敦实,肺子不病,则制克肝木,使肝木不亢,肝木不亢则脾土亦不至被制约太过。母病常及子。脾土亏虚,常致肺金不足,则肝木无所制。脾脏亏虚,则肝气乘脾,致脾脏更衰,称为“土虚木乘”。
从脾论治常用方剂如下: