二、泽泻汤

（1）药物组成：泽泻15g，白术6g。

（2）功效：升清降浊，健脾利水。

高血压痰湿壅盛证（主症具备四项以上，次症具备一至两项即可确诊）：主症为眩晕、头痛、头如裹、胸闷、呕吐痰涎；次症为心悸、失眠、口淡、食少、舌胖苔腻、脉滑。其中，眩晕、头痛在高血压痰湿壅盛证的患者中最为常见。泽泻汤现多用于治疗饮停心下，清阳不升，浊阴上犯之头目眩晕。泽泻汤源于《金匮要略》痰饮咳嗽病脉证并治篇，主治的眩晕病机为“水浊中阻，上干清窍”。由于病机相近，当代医者亦在临床用于治疗高血压痰湿壅盛证，并获得较好的临床效果。黄元御所著《长沙药解》论及泽泻汤，由于脾土不能制水，水饮停聚于心下，阻隔阳气升降的通道，阳气不能根于阴气，阳气升浮旋转，支饮上泛，因而眩晕发作，治疗当用“泽泻泻其水，白术燥其土”。

方中泽泻甘淡，利水渗湿，使水湿从小便而出，为君药。白术甘苦，健脾益气，利水消肿，白术为脾脏补气第一要药，可助脾运化水湿，为臣药。重用泽泻利水下行，以治其标；以白术健脾制水，以治其本。两药相须为用，重在利水，兼健脾以制水，为治脾虚水饮内停之良方。

现代临床药理研究表明，泽泻汤可通过抑制代谢基因的表达而达到降脂的目的。泽泻汤中三萜类化合物具有抑制胆固醇和TG的作用，泽泻剂量占比越大，三萜类化合物药效含量越高，其降脂作用就越为明显。此外，泽泻汤是盐敏感及痰湿型高血压的首选方剂之一，通过介导钠-钾离子泵、调节RAAS保护血管内皮、保钾利尿、抑制血管重塑等环节而起到降压作用。西药联合加味泽泻汤较单纯西药有着明显改善临床症状和降压的效果。