现代生物学基础之血液流变学
血液流变学的异常、血液黏度增高、血小板聚集性增强是动脉硬化性心脑血管病发生的重要因素。毛秀菊等通过观察抗AS1号方对血脂及血液流变学的影响中,应用健脾化痰、破血散瘀药物结果显示:治疗组治疗后全血高切、低切黏度及血浆黏度、红细胞聚集指数、血小板聚集率均显著下降,与对照组比较差异有显著性,因此得出:从脾论治改善高脂血症患者血脂及血液流变性具有防治AS的作用。
高脂血症可增加红细胞膜微黏度,导致血液流速下降,进而使组织缺氧缺血,出现机体代谢异常。全血黏度ηb是表示血液总体流动性的指标,ηb增高表示血液黏滞性增加而流动性降低。不同的切变速度反映血液在体内不同粗细、不同压差的血管中的流动性。血浆黏度ηp增加的直接原因是血浆纤维蛋白原或大分子球蛋白增加或血脂显著增加。红细胞压积HCT是一个非常重要的血流变指标,该指标增加时ηb各指标都可能增加。红细胞聚集指数RAI增高,多见于红细胞膜的性质结构异常性疾病,可导致低切变率下血液黏度增高。抑制ηb、ηP、HCT、RAI的升高,从而改善红细胞的变形性和由于脂质代谢失调和血脂异常导致的血液流变学紊乱。通过改善血浆黏度值,提高红细胞变形能力,使红细胞携带与释放氧的速度变快,达到有效缓解缺氧状态的目的;红细胞聚集指数降低,则血流速度增快,血液内皮细胞等不易沉积在血管内膜上,可改善血管狭窄状态,有效防止血栓的发生。此外,降低血液黏度值及红细胞压积,还可以达到增加脑血流量、改善脑部微循环的作用。任琳君研究发现,与正常对照组比较,高脂模型组中全血黏度低、中、高切及血浆黏度均显著升高,全血还原黏度显著升高,红细胞聚集指数及红细胞变形指数升高。灌胃给药干预后,与高脂模型组比较,山楂绞股蓝汤高、中、低剂量组全血黏度在低、中、高切下均极显著性降低;全血还原黏度在低、中、高切下均显著降低;红细胞聚集指数极显著性降低;红细胞变性指数均显著降低。由此得出:山楂绞股蓝汤可以从脾论治改善高脂血症大鼠血液流变学障碍,增加组织器官的血液供应,改善心、脑血管疾病的症状。