半夏白术天麻汤

二、半夏白术天麻汤

(1)药物组成:半夏9g,天麻6g,茯苓6g,橘红6g,白术15g,甘草3g,生姜1片,大枣2枚。

(2)功效:化痰息风,健脾祛湿。

半夏白术天麻汤为治疗痰湿中阻型中风的常用方。

方中半夏燥湿化痰,降逆和胃,是治痰之要药,对痰多咳喘、风痰眩晕、痰厥头晕均有较好的治疗效果。天麻平肝潜阳,息风止痉,通达经络,为治风之要药,两药共为君药,共同发挥燥湿化痰、平肝息风、活血通络之效。白术、茯苓共为臣药,具有健脾行气、燥湿利水的功效,脾旺健运则湿去痰消。橘红疏肝息风,利气化痰,既可助天麻平上逆之肝气,又善入络而祛经络之痰;生姜、大枣,主要发挥理气化痰、调和脾胃之功效,与橘红共为佐药;甘草调和诸药,为使药。全方共奏化痰息风、通络止痛、健脾祛湿之功效。

现代临床药理研究表明,半夏有效成分生物碱、多糖、有机酸等多种活性成分,不仅可发挥明显的抗炎及降血脂作用,还可有效抑制红细胞聚集,降低全血黏度,提升红细胞变形能力。白术能够使脑缺血再灌注后脑水肿减轻,降低神经细胞受损程度,对神经功能缺损具有改善作用,实现对神经的保护,还可发挥扩张血管、增加脑血流并调节颅脑血液循环的作用,对血小板聚集有较强的抑制作用,在抗凝、抑制血栓形成也有一定效用。天麻不仅同样具有抗炎作用,并能发挥抗自由基作用,改善局部微循环障碍,抑制血栓形成;在维持内环境稳定、提升内皮细胞存活率及活性上优势显著,可在一定程度上减轻缺血缺氧引起的脑组织损伤,降低血管阻力,增加脑血流,于改善脑灌注有益。茯苓有效成分茯苓内酯Ⅰ可作用于白细胞膜及Toll样受体4,发挥抗炎作用;茯苓皮三萜甲醇液还可不同程度抑制超氧阴离子自由基、羟自由基等多种氧自由基,保护细胞膜并防止细胞内容物外流,并对毛细血管渗出等急亚性炎症有明显的抑制作用。

半夏白术天麻汤理气化痰,对中风的治疗主要在于对神经功能的保护及损害的修复,能从根本上降低中风再发的概率,使患者预后更佳。半夏白术天麻汤可增加脑组织血流灌注量,促进神经功能恢复,改善脑供血,治疗脑卒中后眩晕效果良好,可有效缓解患者眩晕症状。与常规西药联用无明显不良反应发生,安全性良好。