三、血府逐瘀汤
2025年08月10日
三、血府逐瘀汤
(1)药物组成:桃仁12g,红花9g,当归9g,生地黄9g,川芎5g,赤芍6g,牛膝9g,桔梗5g,柴胡3g,枳壳6g,甘草3g。
(2)功效:活血祛瘀,行气止痛。
血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》,是治疗血瘀症的传统名方。脾虚气结,升降失司,津液不能输布,酿聚为痰,痰湿内阻,血行不畅,则易导致瘀血内生。“痰瘀互结,阻滞脉络”是高脂血症的主要病机。
方中桃仁破血行滞而润燥,红花活血祛瘀以止痛,相须为用,共为君药;赤芍性凉,能制川芎之温燥,川芎为“血中气药”,二者合用助君药活血祛瘀;牛膝活血通经,祛瘀止痛,引血下行,共为臣药;当归养血活血,生地清热凉血养阴;桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气,兼助柴胡理气调达;柴胡疏肝解郁,升达清阳,与桔梗、枳壳同用,尤善理气行滞,使气行则血行,以上均为佐药;桔梗并能载药上行,发挥行胸中气之用,兼有使药之用;甘草调和诸药,亦为使药。合而用之,共奏血活瘀化气行之效,使瘀血去而不伤正,则诸症可愈。
现代临床药理研究表明,本方具有改善微循环和血液流变、保护血管平滑肌和内皮细胞,保护心肌细胞、抑制心肌重构、双向调节血管、增加毛细血管开放数量、改善微循环、增强机体免疫功能等多种药理作用。大量研究表明,LDL-C、APO-A、APO-B、LP(a)是动脉粥样硬化的重要危险因素。血府逐瘀汤对大鼠血脂异常具有良好的调节作用,可显著降低血液黏稠度,增加血流变,降低 LDL-C、APO-A、APO-B、LP(a)的水平。