一、炙甘草汤
(1)药物组成:甘草(炙)12g,生姜(切)9g,桂枝(去皮)9g,人参6g,生地黄50g,阿胶6g,麦门冬(去心)10g,麻仁10g,大枣(擘)10枚。
(2)功效:益气滋阴,通阳复脉。
炙甘草汤出自《伤寒论》:“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”心律失常与患者血液循环差以及心静脉阻塞等原因息息相关,治疗病时,应以活血化瘀、养阴益气为治疗重点。炙甘草汤是气血双补之剂,具有滋阴复脉,温振心阳、益气养血的功效,主要用于治疗阳气虚弱、阴血不足的心悸疾病。
方中人参具有补气回阳救逆功效;炙甘草补中益气,调和诸药,缓和药性;阿胶可发挥补血滋阴、化瘀活血的效用;桂枝具有温经通阳、消痹化气功效;生姜、地黄具有发表散寒、补血滋阴功效;桂枝与生姜可发挥温通血脉,振奋心阳的作用;生地黄与麦门冬,可发挥滋阴养血,清心润肺的功效;阿胶、麦门冬具有补血滋阴功效;大枣可发挥健脾养心的功效,有安抚五脏,补气活血的作用;麻仁可通便润肠。诸药合用,共奏止痛行气、振奋心阳之效。
现代临床药理研究表明,炙甘草汤能有效改善心肌缺血和心功能、扩张冠脉血管、增强心肌收缩功能、抗早搏效果显著。在原方基础上进行辨证加减,可有效治疗心律失常。与西药联合应用,可取得标本兼治的效果。甘草能够有效地促进其心脏的血液循环,同时还能够调节患者的经络。红枣、人参也能够起到养血的作用,生姜能对血管起到疏通作用。人参能够增强心肌收缩力,同时改善患者血液流通的情况;麦门冬所含的大量生物碱,能够扩张冠状动脉,促进血液循环,起到抗心肌缺血,抗心律失常的作用;生地黄具有减慢心率等作用;阿胶的补血作用较为显著,能够有效地改善其心肌缺血和缺氧症状;桂枝与炙甘草汤中的其他成分结合就能起到温心阳、通血脉的作用。
需注意的是,心律失常患者不能够持续性地大剂量服用炙甘草汤,主要原因为方中主要成分甘草能够有效地生化气血以及补益中气,若长时间大剂量使用,可能会使患者出现高血压或低血钾,不利于疾病的治疗。