中医学对女性生殖器官解剖的认识

女性特有的生殖脏器的名称有女子胞、 子门、 阴器、 廷孔及胞脉、 胞络等。

女子胞是女子主要的生殖脏器。 《素问·五脏别论》 指出： “脑、 髓、 骨、脉、 胆、 女子胞, 此六者皆地气所生也, 皆藏于阴而象于地, 故藏而不泻, 名曰奇恒之腑。” 脏腑之中, 脏乃藏精气而不泻, 腑则传化物而不藏。 女子胞形似腑, 而功能似脏, 具有定期藏泻的作用, 故称为奇恒之腑。 《类经》 说“女子之胞, 子宫是也, 亦以出纳精气而成胎孕者为奇”。 女子胞还有子门通于外之说。 《灵枢·水胀》 说： “石瘕生于胞中, 寒气客于子门, 子门闭塞, 气不得通。” 子门, 乃子宫之门, 即现代解剖学之宫颈口。

与女子胞相联系的有胞脉、 胞络。 《素问·评热病论》 曰： “月事不来者,胞脉闭也。 胞脉者, 属心而络于胞中。” 《素问·奇病论》 说： “胞络者系于肾。” 胞脉, 即隶属于子宫的血脉。 由于心主血脉, 故胞脉属心。 胞脉把阴血下注于子宫, 以维持子宫的正常功能。 若胞脉闭阻, 则月经不能正常来潮。 胞络, 是子宫的络脉, 具有维系子宫的作用。

前阴, 即外生殖器, 指生殖器外露的部分。 《素问·厥论》 指出： “前阴者, 宗筋之所聚, 太阴阳明之所合也。” 前阴的主要部分为阴器。 《灵枢·经脉》 曰： “肝足厥阴之脉……过阴器, 抵小腹。” 女子的阴器包括阴蒂、 阴道前庭及大、 小阴唇等上、 下、 左、 右四个部分。 《诸病源候论》 称之为“四边”, 《校注妇人良方》 又称之为“阴户”。

女性前阴重要的解剖部位是廷孔。 《素问·骨空论》 指出： “督脉者, 起于少腹以下骨中央, 女子入系廷孔, 其孔, 溺孔之端也。 其络循阴器合篡间。” 溺孔即尿道口, 廷孔即阴道口, 篡间即肛门。 张志聪注释： “廷孔……尿孔之端, 妇人之产门也。”

《灵枢·经脉》 指出： “胆足少阳之脉……绕毛际……” 毛际相当于阴阜,乃阴毛生长之处。