人工授精的适应证与禁忌证

二、 人工授精的适应证与禁忌证

(一)夫精人工授精

1. 适应证

(1)精液质量异常： 轻、 中度少精症, 弱精症, 非严重畸形精子症, 精液不液化症等。

(2)宫颈因素不孕： 宫颈狭窄、 粘连、 宫颈黏液异常等。

(3)因性功能障碍或生殖道畸形造成的性交障碍。

(4)免疫性不孕： 夫妇一方或双方抗精子抗体阳性等。

(5)不明原因性不孕症。

2. 禁忌证

(1)男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病。

(2)一方患有严重的遗传、 躯体疾病或精神心理疾患。

(3)一方接触致畸量的射线、 毒物、 药品并处于作用期。

(4)一方有吸毒等严重不良嗜好。

(二)供精人工授精

1. 适应证

(1)不可逆的无精子症, 严重的畸精症。

(2)男方患有不宜生育的遗传性疾病。

(3)母儿血型不合导致新生儿无法存活。

(4)严重的少精、 弱精症。

(5)逆行射精。

(6)输精管阻塞、 输精管结扎术后无法再复通者。

(7)性功能障碍。

对于以上适应证中的第4、 5、 6 条, 医务人员必须向患者交代清楚： 通过卵泡浆内单精子注射(ICSI)技术也有可能使其有自己血亲关系的后代; 对于适应证中的第7 条, 医务人员也必须向患者交代清楚： 通过AIH 和IVF 技术也有可能使其有自己血亲关系的后代, 如果患者仍坚持放弃上述技术助孕的权益, 则必须与其签署知情同意书后, 方可采用供精人工授精。

2. 禁忌证

(1)女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病。

(2)女方患有严重的遗传、 躯体疾病或精神心理疾患。

(3)女方接触致畸量的射线、 毒物、 药品并处于作用期。

(4)女方有吸毒等严重不良嗜好。