二、 诊断

二、 诊断

(一)病史

常有分娩、 流产、 手术; 或经期不卫生、 不洁性生活史; 或宫颈损伤; 或化学物质刺激; 或病原体感染等病史。

(二)症状

主要表现为阴道分泌物增多。 急性宫颈炎阴道分泌物呈黏液脓性, 可伴有外阴瘙痒及灼热感, 或见经期出血、 性交后出血等症状。 此外, 常有尿频、 尿急、 尿痛等下泌尿道症状。 慢性宫颈炎分泌物呈乳白色黏液状, 有时为淡黄色脓性或带血性。 宫颈息肉者易有血性白带或性交后出血。

(三)体征

急性宫颈炎妇科检查可见宫颈充血、 水肿、 黏膜外翻, 有脓性分泌物从宫颈外口流出, 宫颈触痛, 触之易出血。 慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、 肥大、 充血、 水肿或质硬, 或见息肉、 裂伤、 外翻及宫颈腺囊肿等病变。

(四)常见并发症

1. 不孕

因黏稠的脓性白带不利于精子的穿透以及炎症改变了阴道内的pH 值, 不利于精子的存活而造成不孕。

2. 盆腔炎

宫颈炎严重时感染可沿着宫颈管上行, 造成子宫内膜炎及输卵管炎, 甚者扩散造成盆腔结缔组织炎。

3. 宫颈癌

慢性宫颈炎经久不愈, 长期炎症刺激, 可诱发宫颈癌。